河北门诊医保报销比例怎么计算 河北居民医保门诊起付线和限额?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于河北门诊医保报销比例的问题。我们在日常生活中经常会搜索河北门诊医保报销比例怎么计算,因此,小编特意整理了5个与河北居民医保门诊起付线和限额?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 河北居民医保门诊起付线和限额?
  2. 河北省各市2024年门诊报销规定?
  3. 河北省2024年医保门诊报销政策?
  4. 2024年河北省门诊报销起付标准?
  5. 河北省医疗保险门诊报销额度?

河北居民医保门诊起付线和限额?

100元,限额不等。

河北的门诊统筹和报销今年也有新规,首先起付线标准设为100元,然后45岁以下参保人方案内门诊报销的年支付限额为2000元,报销比例是能报百分之50。

根据参保居民的参保情况各地市限额不一样,石家庄门诊统筹起付线200元,门诊统筹基金按百分之五十的比例支付,个人承担百分之五十。

河北省各市2024年门诊报销规定?

|河北门诊统筹报销规定为,门诊医疗起付线标准为100元,45岁以下参保人员门诊报销年支付额为2000元,报销比率50%,45岁以上参保人员年支付限额3000元,报销比例50%,退休人员门诊年支付限额3500元,医保可报销60%。

河北省2024年医保门诊报销政策?

一、门诊报销比例

1、社区卫生服务中心、镇卫生院报销比例为85%;

2、一级医院(县二院、县妇幼保健院)报销比例为75%;

3、二级医院(县人民医院、县中医医院)报销比例为70%;

4、三级医院(滨医附院、滨州人民医院、市中心医院、市三院等)报销比例为55%。

为深化医疗保障制度改革,持续提高省本级参保职工保障水平,增强医保制度的普惠性、公平性,近日,河北省医疗保障局、河北省财政厅联合印发了《关于进一步完善省本级医疗保险门诊慢性病政策的通知》,对现行省本级慢性病政策进行调整,完善省本级基本医疗保险职工和4%补充险参保职工门诊慢性病待遇。该政策将从2024年3月1日起实施。

完善省本级职工基本医疗保险门诊慢性病政策。通知中将省本级职工基本医疗保险参保人员全部纳入门诊慢性病管理服务范围,省本级职工基本医疗保险参保人员慢性病病种确定为38种。同时,门诊慢性病医疗费起付线200元,多种慢性病年度内不重复计算起付线,超过起付线的政策范围内发生的病种医疗费用,个人负担50%,统筹基金负担50%。单一病种统筹基金年度支出不超过该病种年度限额,患有两种及以上慢性病每人每年统筹基金更高报销限额为5000元。此外,省本级职工基本医疗保险参保人员门诊慢性病待遇由基本医疗保险统筹基金支付,门诊慢性病费用单独执行年度更高限额管理,不和住院医疗费用合并计算基本医疗保险基金年度更高支付限额。

完善省本级4%补充医疗保险参保人员门诊慢性病政策。通知中将省本级4%补充医疗保险参保人员门诊慢性病种调整为38种。门诊慢性病医疗费起付线200元,多种慢性病年度内不重复计算起付线,超过起付线的政策范围内发生的病种医疗费用,个人负担40%,统筹基金负担60%。门诊慢性病实行单病种年度限额管理,单一慢性病病种统筹基金年度支出不超过该病种年度限额。省本级4%补充医疗保险参保人员按原政策规定已认定的9种慢性病,继续保持原待遇不变。新政策实施后,原9种慢性病不再受理申报认定,按原政策规定已认定9种慢性病的,如在新政策病种范围内申报同类慢性病的,原待遇自动取消。省本级4%补充医疗保险参保人员门诊慢性病待遇由4%补充保险基金支付,门诊慢性病费用不和住院医疗费用合并计算基本医疗保险基金年度更高支付限额。

2024年河北省门诊报销起付标准?

河北城镇居民医疗保险报销比例

一、门诊报销比例

1、社区卫生服务中心、镇卫生院报销比例为85%;

2、一级医院(县二院、县妇幼保健院)报销比例为75%;

3、二级医院(县人民医院、县中医医院)报销比例为70%;

4、三级医院(滨医附院、滨州人民医院、市中心医院、市三院等)报销比例为55%。

(一)学生、儿童(18万元以下)

1、三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;

2、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;

3、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

(二)年满70周岁以上的老年人(10万元以下)

1、三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;

2、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;

3、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

(三)其他城镇居民(10万元)

1、三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;

2、二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;

3、一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

河北省医疗保险门诊报销额度?

各地政策和报销比例均有所区别,具体需要以各地报销政策为准,职工医保门诊报销比例大致如下:

一、城镇职工医保:

1、在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%;

2、退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例则为80%。

3、更高限额:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的更高限额是2万元。

二、城镇居民医保:

1、普通门诊:一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人更高支付限额为400元。

2、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

三、新农合医保:

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

5、中药发票附上处方每贴限额1元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

7、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

到此,以上就是新保网小编对于河北门诊医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于河北门诊医保报销比例的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

标签: 河北门诊医保报销比例 报销 门诊 限额

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