上海小孩医保报销几个月内 上海儿童医保报销比例?

chkek 理赔技巧 125

大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于上海小孩医保报销几个月的问题。我们在日常生活中经常会搜索上海小孩医保报销几个月内,因此,小编特意整理了3个与上海儿童医保报销比例?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 上海儿童医保报销比例?
  2. 上海小孩看病怎么报销?
  3. 上海小孩自费医保报销比例?

上海儿童医保报销比例?

上海市少儿医保报销比例

1、住院报销比例

一级医院住院报销比例为80%,起付线为50元/次。

二级医院住院报销比例为75%,起付线为100元/次。

三级医院住院报销比例为60%,起付线为300元/次。

2、门诊报销比例

一级医院就诊报销比例为70%。

二级医院住院报销比例为65%。

三级医院住院报销比例为50%。

注:起付线统一为300元。

上海小孩看病怎么报销?

上海幼儿看病可以通过参加城镇居民基本医疗保险和新农合等方式进行报销

参加城镇居民基本医疗保险的幼儿就诊时,需提供社保卡并缴纳个人部分的医保费用,医疗费用可以在规定范围内报销,报销比例根据政策不同会有所差异;参加新农合的幼儿就诊时,直接使用新农合医保卡,医保可报销的费用也是有规定含义的

需要注意的是,新农合和城镇居民基本医疗保险属于两个独立的医保体系,不同的参保方案和政策会影响报销比例和报销范围

幼儿的家长在看病时可以去医院专门的医保窗口或者药房咨询清楚医保政策和报销的流程,同时了解到具体的报销方式,以便更好地利用医保进行费用报销

少儿学生基本医保制度实施初期作为过渡期。保障对象发生的医疗费,先由个人现金支付全部费用后,在3个月内,凭本市户口簿或《上海市居住证》、病史资料及医疗费收据等,到区县红十字会少儿医疗基金办公室按规定申请报销。过渡期后,保障对象在定点医疗机构发生的应由保障基金支付的住院医疗费,将由医院记账结算。

参加城乡居民医保的中小学生和婴幼儿,门诊可以就近选择医保定点医院,持《社会保障卡》(学籍卡)或者《医保卡》和《就医记录册》就医。

住院应当到划区定点的医院,持《少儿住院基金医疗证》、住院结算凭证就医,因病情需要转院的,因病情需要转诊治疗的,应按规定在定点医疗机构范围内逐级转诊,凭相关凭证至代办单位(学校或社区卫生服务中心)领取住院结算凭证。

扩展资料:

一、上海儿童医保入院流程

1、患儿家长持入院证到入院处办理入院手续;

2、家长出示患儿医疗证等候办理入院;

3、入院办理人员输入患儿基本信息并在病人类型中选定“少儿基金”,办理完毕在入院证上加盖“少儿住院互助基金”印章;

4、患儿家长持盖章后的入院证到相关科室入院。

二、上海儿童医保出院及报销流程

1、持出院证在结算窗口全额结清住院费用;

2、按报销要求复印相关资料交至少儿基金报帐窗口;

3、等候 *** 通知领取报销款。

三、上海儿童医保患儿出院报销需提供以下凭证:

1、《医疗证》原件、复印件

2、户口簿原件、复印件

3、所在学校(幼儿园)开具的证明

4、出院证原件、复印件

5、住院医疗费用清单原件、复印件

6、出院结算发票原件、复印件

上海小孩自费医保报销比例?


上海市的儿童医保报销主要是分为门急诊待遇和住院两个标准的,通常需要根据不同的等级医院和起付标准会有不同的报销比例

1、门急诊待遇:

(1)门急诊起付线300元/年,一级医院报销比例65%,二级医院报销比例55%,三级医院报销比例50%;

(2)住院一级医院起付标准50元/次,医疗保险报销比例80%;二级医院起付标准100元/次,医疗保险报销比例70%;三级医院起付标准300元/次,医疗保险报销比例60%。

2、住院标准:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,基金支付比例为80%;在二级医疗机构住院的,基金支付比例为70%;在三级医疗机构住院的,基金支付比例为60%。

到此,以上就是新保网小编对于上海小孩医保报销几个月的相关介绍了。希望这些关于上海小孩医保报销几个月的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

标签: 上海小孩医保报销几个月 报销 医保 比例

发布评论 0条评论)

还木有评论哦,快来抢沙发吧~