大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于社保医保报销比例一样的问题。我们在日常生活中经常会搜索社保报销的多还是医保报销的多,因此,小编特意整理了5个与一档医保,一样社保有区别吗?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
一档医保,一样社保有区别吗?
有区别。
社保分为职工社保与居民社保。职工社保包含了职工医保,居民社保包含了城乡居民医保,由于居民存在户口差异,对应的户口只可参保对应的医保,城镇户口和农村户口可分别参保城镇居民医保和新农合。
职工医保与居民医保都是国家给予我们公民的福利保障,只不过会因为参保身份、户口等,在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等方面都会有区别。所以,一档医保,一样社保是有区别的。
区别一、缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%,单位缴6.2%,个人缴2%,缴费基数为员工实际缴费工资(更低为4488元),总交费368元;医保二档缴费比例为0.8%,单位缴0.6%,个人缴纳0.2%,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为7480),总交费59.8元;
区别二、适用人群不同。医保一档:深户强制购买一档,非深户也可以购买一档,购买的一般的知名大公司上市公司等;医保二挡:一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保,因为企业也要有效益。
区别三、就医原则不同。一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医
一档和二档的区别主要在于住院的报销比例,同时也会涉及到报销的限额。
在常规情况下,我建议你缴纳一档社保,一档社保也会帮你缴纳一档医保。一档医保的用户有个人账户,这就意味着你会享有账户的余额,你也可以直接拿着余额去刷等额的医保药品。一档的医保会有很多优惠措施,每个城市各不相同,但一档的医保肯定会优于二档的医保。
一、一档和二档的医保有着不同的报销比例。
对于缴纳一档医保的小伙伴来说,一档社保的一级住院报销的比例更高可以达到85%,而二档医保的报销比例只有80%。之后以此类推,二级和三级住院报销的比例都会相差5%。对于基本医保报销限额的问题,一档社保更高可以报销12万元,而二档社保更高只有8万元。
二、一档和二档的医保也有着不同的报销限额。
正如我在上面所讲的那样,一档社保有着更高的报销限额。对于那些家庭账户来说,家庭账户中的儿童重大疾病的报销限额也不相同,每个地区会有具体的限制,但一般在25%左右。另外,一档医保会单独设置医保账户,这个账户中的余额可以用作日常的报销使用,所以一档的医保会比二档的医保有更宽的应用面。
三、一档和二档的医保的缴费金额不同。
在多数情况下,员工的医保需要根据社保来缴纳,只要你的社保是一档社保,你就会缴纳一档医保。医保社保的费用比二档社保要高,每个地区也有不同的金额。如果你不了解自己需要交多少钱的话,你可以拨打当地的人社局的 *** 。
社保和医保哪个报销比例高?
社保卡报销和农村医疗本报销区别如下:社保的报销比例较高,报销比例一般为70~85%;新农合的报销比例相对较低,一般为50~70%,尤其是异地报销的时候,报销比例可能只有30~40%。但是在起付线上,新农合的要更低一些。另外新农合只有住院才能报销。
社保中的医疗保险缴费基数不一样,报销比例一样吗?
首先是你说的交费不一样,城镇职工保险是以社平工资为基数按一定比例缴纳保费,一般要交纳15年以上,分为单位帐户和个人帐户,个人的会给你办张银行卡,平常医院门诊和买药都可以用它支付,住院的话在限额以上部分安85%报销,百元以上的大型检查费也有一定的优惠报销,通过统筹基金报销,生育保险不包括;城镇居民保险,个人之交纳很少,西安是个人180,国家补贴70吧,报销比例低,社区卫生院报销比例更高75%,二甲医院50%,三甲医院45%,报销起点700元。记不全了,你可以查看当地的“人力和社会保障局”的网站中的社会保障频道
是不是社保交的档位越高,医保报销的比例越多?
不是。
社保包括养老,生育,医疗,失业,工伤五项,即平付所说的五险,医保只是其中之一。
除了养老保险可以按照档次标准交,我们这里分五档,百分之六十,百分之八十,百分之百,百分之二百,百分之三百。而医保和其他三保均按照标准缴费的百分比缴纳,不存在缴多报多的概念。
医保的报销比例和缴费年限也无关系,退休前缴一年和缴十年没区别,退休后,缴费年限不同,报销比例也一样。唯一不同的是退休前后的报销比例不同。
这仅是我地区的情况,仅供参考。
社保交一年和三年报销比例一样吗?
如果这一年是一直缴纳的,就可以报销。 医疗保险报销比例: 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销更高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。 4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
到此,以上就是新保网小编对于社保医保报销比例一样的相关介绍了。希望这些关于社保医保报销比例一样的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 社保医保报销比例一样 报销 医保 一档
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