大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于无锡办理城镇医保报销吗的问题。我们在日常生活中经常会搜索无锡办理城镇医保报销吗多少钱,因此,小编特意整理了5个与外地人在无锡如何用医疗保险报销?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
外地人在无锡如何用医疗保险报销?
1、带上在无锡就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。
2、带上本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。
3、带上本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明。
4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。
无锡医保门诊统筹报销流程?
(1) 有效身份证件或社保卡
(2) 医院收费票据
(3) 门急诊费用清单
(4) 处方底方或病历资料
(5) 其它:
1、急诊需提供急诊诊断证明或急诊病历;
2、抢救需提供门诊抢救病历、出院小结、病急(危、重)症通知单、抢救证明、死亡记录及死亡证明;
3、意外伤害就医的应提供交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料复印件一份,无法提供的应先填写个人承诺书;
4、特药费用零星报销还需提供江苏省医疗保险特药使用评估表和特药证(包括个人情况、用药记录及领药记录)
带齐上述资料,到医保中心各经办窗口即时受理,一般10个工作日内报销款可以到账,特殊情况不超过20个工作日。当年度的发票报销截止到次年6月30日。
可以由他人代办,代办时,除了带齐上述资料,另需带好代办人有效身份证件。
此外,参保人员如还享受商业保险等其他待遇的,可提前了解其报销手续及所需申请材料,将原始票据等材料复印留存后,到医保经办窗口报销医保待遇。
医保经办窗口,详见:无锡医保业务办理点汇总
无锡门诊医保怎么报销?
无锡医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%)。 医保卡不是 *** 卡,个人是没法充的,每年会有钱打到卡里,先用卡里的钱就医,用完以后进入自付段,然后进入共付段,年龄不同比例有所不同,发生重大疾病的话,社保给付的比例会高一点。 单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。 医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的更高限额是2万元。
举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
无锡城乡居民医保报销比例?
城镇职工
1、住院医疗费用报销
起付标准:一级、二级、三级医院分别为200、600、700元;
住院次数起付标准:年度内第二次住院减少100元。
统筹基金更高支付额度:每个年度基本医疗保险10万元,大额救助40万元,共计50万元;
报销比例:
(1)普通住院:一级、二级、三级医院分别为90%、85%、80%(政策范围内费用),退休人员报销比例分别提高5%。
(2)市外省内、省外定点医院和市外非定点公立医院的:分别首先自负10%、15%、25%。
(3)大额报销比例:10万元至20万元、20万元至30万元、30万元至40万元、40万元至50万元之间的分别按80%、70%、60%、50%报销(政策范围内费用)。
2、门诊医疗费用报销
起付标准:1500元;
报销比例:支付标准以上报销60%。
城镇居民
1、住院医疗费用报销
起付标准:一级医院100元(含定点社区基层卫生服务机构);二级医院400元;三级医院600元;家庭病床100元。
报销比例:一级医院报销80%;二级医院报销70%;三级医院报销60%;家庭病床报销60%。
2、门诊医疗费用报销
更高支付额为,300元;普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按50%比例报销。
无锡医疗保险如何报销?
线上报销:无锡医保——业务办理——先注册,后登录——医疗费报销申请——本人申请——发票出院日期(门诊选择其中一张发票日期即可),点击查询——输入发票总金额,核对手机号码(可修改),点击下一步——上传发票、费用清单、出院记录(住院)、病历(门诊),点击下一步——选择支付方式。
线下报销:携带材料到医保经办窗口办理 报销比例 城镇职工 (一)门诊统筹 2024年1月1日起,在职和退休人员年度起付标准分别调整到500元、300元。
到此,以上就是新保网小编对于无锡办理城镇医保报销吗的相关介绍了。希望这些关于无锡办理城镇医保报销吗的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 无锡办理城镇医保报销吗 报销 医保 无锡
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