大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于唐山城镇职工医保报销比例的问题。我们在日常生活中经常会搜索唐山城镇职工医保报销比例是多少,因此,小编特意整理了6个与第三次住院职工医保报销比例?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
第三次住院职工医保报销比例?
职工第三次住院报销比例没有变化,只是门槛费不一样了。如之一次的门槛费为900元,那么第二或者第三次住院的时间间隔超过14天等,门槛费都要减半的,如果在14天之内第二次或者第三次住院的,没有门槛费用,跨年度的除外,其余的报销比例不变。
唐山医保报销标准?
唐山城乡居民医保报销比例分别为以下四种情况:
1.城乡居民在统筹区内乡镇卫生院、社区卫生服务中心住院,起付线100元,报销比例90%。
2.在统筹区内其他一级及以下定点医疗机构住院,起付线200元,报销比例80%。
3.城乡居民在统筹区内二级定点医疗机构住院,起付线700元,报销比例70%。
4.城乡居民在统筹区内三级定点医疗机构住院,起付线1200元,报销比例60%。
唐山医保门诊报销一年报多少?
河北医保卡的门诊统筹起付线标准设为100元,45岁以下参保人员方案内门诊报销的年支付限额为2000元,报销比例是50%,而45岁及以上参保人年支付限额为3000元,报销比例也是50%,而退休人员门诊年支付限额为35 00元,报销比例能达到60%。
河北唐山城乡居民医保报销比例?
唐山城乡居民医保报销比例分别为以下四种情况:
1.城乡居民在统筹区内乡镇卫生院、社区卫生服务中心住院,起付线100元,报销比例90%。
2.在统筹区内其他一级及以下定点医疗机构住院,起付线200元,报销比例80%。
3.城乡居民在统筹区内二级定点医疗机构住院,起付线700元,报销比例70%。
4.城乡居民在统筹区内三级定点医疗机构住院,起付线1200元,报销比例60%。
唐山职工医保2024门诊报销?
1.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2.镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
3.二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
4.三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
5.中药发票附上处方每贴限额1元。
6.镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
报销办理流程
申请人提交申请材料
提交材料地点:参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。
社会保险基金管理局受理申请
1、受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理。
2、申请材料不齐全的,在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。
3、申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。
4、逾期不补正,视为撤回申请。
但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。
申请完成后,
社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
温馨提示:微信搜索公众号唐山本地宝,关注后在对话框回复【医保】可获2024唐山城乡居民医保缴费时间、入口、标准、查询入口、办理指南、异地就医等。
唐山市职工医保报销比例是多少?
1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。
2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。
3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。
4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。
5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
6、退职职工,其医疗药费报销75%。
7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取
1、城镇职工在统筹区内乡镇卫生院、社区卫生服务中心住院,起付线100元,在职职工报销比例93%;退休职工报销比例96%。
2、在统筹区内其他一级及以下定点医疗机构住院,起付线200元,在职职工报销比例93%;退休职工报销比例96%。
3、城镇职工在统筹区内二级定点医疗机构住院,起付线500元,在职职工报销比例90%;退休职工报销比例93%。
4、城镇职工在统筹区内三级定点医疗机构住院,起付线900元,在职职工报销比例85%;退休职工报销比例88%。
5、城镇职工办理转外异地就医备案后在统筹区外异地就医的,起付线900元,医保范围内费用自付10%后,在职职工报销比例85%;退休职工报销比例88%。转外就医未办理异地就医备案的,起付线900元,医保范围内费用自付10%后,在职职工和退休职工报销比例均为60%。(京津纳入我省医保定点医院备案后执行参保地同级医院待遇)
6、职工发生意外伤害住院的,按照基本险报销比例报销。(发生意外后必须进行报案登记,可拨打报案 *** :0315-5908000,或关注“唐山长护险服务中心”微信公众号进行意外住院备案)
7、职工长期异地居住、异地安置、常驻外地人员,做好登记备案后在安置地就医享受起付标准、支付比例按照我市就医标准执行。
8、城镇职工补充医疗保险在基本医疗报销12万元后医保范围内费用未支付的,进行异地就医备案的,医保范围内费用自付10%后,报销比例92%。未异地就医备案的,医保范围内费用自付10%后,报销比例60%。(京津纳入我省医保定点医院备案后执行参保地同级医院待遇)
9、城镇职工医保统筹金年度支付限额为12万元,补充医疗保险年度支付限额50万元。年度支付合计为62万元。
10、城镇职工计划内(含7个月以上引产)生育住院,自然分娩更高支付2000元,剖宫产更高支付2800元,怀孕满4个月以后的门诊检查费更高支付800元。
到此,以上就是新保网小编对于唐山城镇职工医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于唐山城镇职工医保报销比例的6点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 唐山城镇职工医保报销比例 报销 医保 比例
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