大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于长春市社区医保报销范围的问题。我们在日常生活中经常会搜索长春市社区医保报销范围有哪些,因此,小编特意整理了4个与长春市居民医保报销比例?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
长春市居民医保报销比例?
1、城镇职工医疗保险和灵活就业医疗保险住院报销比例
甲类100%+乙类90%(退休为92%)-起付线)*(1-个人自付比例)=统筹核报,其中起付线省级1500元,市级1000元,区级700元;个人自付比例省级15%,市级12%,区级9%,退休递减两个百分点。
2、城镇居民医疗保险
住院报销比例为:(甲类100%+乙类90%-起付线)*对应段比例=统筹承担,其中起付线省级1200元,市级800元,区级600元,对应段比例:起付线-5000元为省55%、市65%、区75%;5000-6万为省60%、市70%、区80%。(甲、乙、丙类药品和诊疗项目可以医保局网站网上营业厅,公共查询栏目中进行查询。)
工伤报销比例
治疗工伤部位,符合工伤保险支付标准的医疗费用。
异地急诊报销比例
医疗保险基金支付比例执行参保地就医时的支付比例。城乡居民医疗保险战略将实施,打破城镇与农村的户籍限制,实现同城同待遇。
2024年长春居民医保报销比例是多少?
城镇居民医疗保险住院报销比例公式:
(甲类100%+乙类90%-起付线)*对应段比例=统筹核报,其中起付线省级1100元,市级800元,区级400元,乡镇医院和社区卫生服务中心200元,对应段比例:
在乡镇医院和社区卫生服务中心
1元--60000元,补偿80%;
60001元--160000元,补偿85%。
在区级医疗机构
1元--30000元,补偿70%;
30001元--60000元,补偿75%;
60001元--160000元,补偿80%。
在市级医疗机构,
1元--30000元,补偿65%;
30001元--60000元,补偿70%;
60001元--160000元,补偿75%。
在省级医疗机构,
1元--30000元,补偿55%;
30001元--60000元,补偿60%;
60001元--160000元,补偿65%。
一个年度内,个人现金14000以上部分,统筹更高支付上限为30万,其中0-1万元补偿55%,1-5万元补偿56%-59%,5万-10万元补偿70%,10万以上补偿80%。
报销比例:
参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。
长春市居民医保报销条件?
成年居民住院起付标准以上5000元以下,省、市和区级定点医疗机构补偿比例分别为45%、55%和65%;5000元以上4.5万元以下的,分别为50%、60%和70%。
中小学生、学龄前儿童、大学生和不满十八周岁非在校城镇居民,起付标准以上5000元以下,补偿比例70%,5000元以上1万元以下的,75%,1万元以上3万以下的,80%,3万元以上8万以下的,85%。
2024年长春居民医保更高报销金额?
城镇居民医疗保险住院报销比例公式:
(甲类100%+乙类90%-起付线)*对应段比例=统筹核报,其中起付线省级1100元,市级800元,区级400元,乡镇医院和社区卫生服务中心200元,对应段比例:
在乡镇医院和社区卫生服务中心
1元--60000元,补偿80%;
60001元--160000元,补偿85%。
在区级医疗机构
1元--30000元,补偿70%;
30001元--60000元,补偿75%;
60001元--160000元,补偿80%。
在市级医疗机构,
1元--30000元,补偿65%;
30001元--60000元,补偿70%;
60001元--160000元,补偿75%。
在省级医疗机构,
1元--30000元,补偿55%;
30001元--60000元,补偿60%;
60001元--160000元,补偿65%。
一个年度内,个人现金14000以上部分,统筹更高支付上限为30万,其中0-1万元补偿55%,1-5万元补偿56%-59%,5万-10万元补偿70%,10万以上补偿80%。
(注明:以上资料来自 *** 历史信息整理,内容仅供参考,请以最新政策为准!)
到此,以上就是新保网小编对于长春市社区医保报销范围的相关介绍了。希望这些关于长春市社区医保报销范围的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 长春市社区医保报销范围 补偿 报销 比例
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