南宁新生儿办理医保报销流程 儿童医保一年统筹可以报销多少?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于南宁新生儿办理医保报销的问题。我们在日常生活中经常会搜索南宁新生儿办理医保报销流程,因此,小编特意整理了5个与儿童医保一年统筹可以报销多少?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 儿童医保一年统筹可以报销多少?
  2. 南宁医保生孩子可以报销多少?
  3. 广西城乡居民医疗保险生孩子报销?
  4. 南宁医保报销有哪些流程?
  5. 广西新农合新生儿报销规定?

儿童医保一年统筹可以报销多少?

新生儿医疗保险报销范围比例:

一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是更高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;

二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;

三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%,统筹基金更高支付限额5万元,大病医疗保险更高支付限额达到10万元。。

所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇;在校学生在当年10月31日前参保缴费的,从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇。

额度不能超过18万元。

1、门急诊报销待遇。一年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元的,更高支付限额为3000元,补助为30%。

2、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同。如一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%;二级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为60%;三级医院起付线为500元,可报销住院医疗费用55%。

3、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊疾病,在一个年度内的起付线标准为300元,更高支付限额和报销比例是按照住院报销的标准来执行的。

南宁医保生孩子可以报销多少?

       报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:

1.顺产为270%。

2.难产为320%。

3.剖腹产为420%。

生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于地方政策,因此应以当地社保中心为准。

广西城乡居民医疗保险生孩子报销?

城镇居民医疗保险生孩子是可以报销的,居民生孩子住院费用报销通过以下程序办理:本人或家蚕携带准生证,结婚证,本人医疗证,身份证到社保局医疗部审报,在其医疗保险待遇有效期内,并且符合计划生育政策,在参保地范围内定点联网医院住院即可申报。

南宁医保报销有哪些流程?

外来南宁就医,有医保卡报销

异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付,等到治疗结束后,由本人或其 *** 人到医保中心进行报销。

参保职工的医药费报销需要准备以下资料:

1,个人医疗保险就诊证;

2,本市二甲以上医院批准件(转诊转院单);

3,由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结;

4, *** 人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。

两种情况:

1: 长期居住异地的在参保地医保局办理异地定点居住手续,填写异地定点居住申请表,到居住地医院盖章、居住地医保局盖章、返回参保地医保局盖章存底,以后如果在居住地发生医疗费用,可以凭借发票、用药明细、住院医嘱和清单,回参保地医保局办理报销手续

2:转院: 到参保地医保局办理转院申请手续, 批准后,可到异地所转的那所医院住院,出院后携带发票、用药明细、住院医嘱和清单,回参保地医保局办理报销手续

广西新农合新生儿报销规定?

结算条件及材料:

  新生儿办理预参保登记并足额缴费后,可持新生儿预参保登记卡在定点医疗机构办理医保结算,按规定享受相应的基本医疗保险待遇。新生儿预参保登记卡在新生儿出生后3个月内有效,超过3个月的,须凭居民身份证或医保电子凭证、社会保障卡结算。

  特殊人员管理:

  享受 *** 代缴个人缴费补助的特殊人群的新生儿先按照普通新生儿参保缴费,享受普通新生儿基本医疗保险待遇,待取得户籍信息及认定为特殊人群身份后办理退费,待遇差额部分进行二次报销。

到此,以上就是新保网小编对于南宁新生儿办理医保报销的相关介绍了。希望这些关于南宁新生儿办理医保报销的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

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