上海居民医保报销标准是多少? 2022年上海居民医保报销封顶线?

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  1. 2024年上海居民医保报销封顶线?
  2. 2024上海城乡居民医保报销比例?
  3. 上海城乡医保报销比例最新规定?
  4. 2024 上海居民医保报销比例?

2024年上海居民医保报销封顶线?

上海城镇职工医疗保险的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。一般44岁以下的在职职工,超过门、急诊起付标准1500元。

  在一级医院就诊的在职职工,医疗保险可报销65%。

  二级医院就诊的在职职工,医保可报销60%。

  三级医院就诊的在职职工,医保可报销50%。

  封顶线:不管是什么等级的医院,统一为55万元,更高支付限额以上的部分,仍按规定继续报销80%。

2024上海城乡居民医保报销比例?

为了保证城乡居民医保制度可持续发展,2024年 *** 财政继续对城乡居民医保加大投入力度,同时按照国家要求适当体现个人责任,提高了居民医保总筹资标准。具体为:70周岁以上人员,筹资标准调整为6630元/年,其中个人缴费520元/年、财政补助6110元/年;60-69岁人员,筹资标准调整为6630元/年,其中个人缴费690元/年、财政补助5940元/年;19-59岁人员,筹资标准调整为3610元/年,其中个人缴费860元/年、财政补助2750元/年;

中小学生和婴幼儿,筹资标准调整为1880元/年,其中个人缴费220元/年、财政补助1660元/年;本市各类高等院校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本科学生、高职高专学生以及非在职研究生(以下简称“大学生”),筹资标准调整为610元/年,其中个人缴费220元/年、财政补助390元/年。

上海城乡医保报销比例最新规定?

一、门诊急诊(含家庭病床)报销比例

1、60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿,门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的:居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;三级医疗机构支付50%等。

2、超过18周岁、不满60周岁人员,门诊急诊医疗费用年度累计超过500元以上的部分,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;三级医疗机构支付50%。

3、参保人员在村卫生室门诊就医的,不计入起付标准,直接支付80%。

二、住院(含急诊观察室留院观察)报销比例

对本市城乡居民医保参保人员每次住院发生的医疗费用设起付标准,具体为:一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用,居民医保基金按照以下比例支付:

1、60周岁及以上人员、以及重残人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,支付90%;二级医疗机构支付80%;三级医疗机构支付70%。

2、60周岁以下人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,支付80%;二级医疗机构支付75%;三级医疗机构支付60%。

2024 上海居民医保报销比例?

2024上海医保报销比例是多少?  (一)门急诊报销比例

1、社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的,报销70%;

2、在二级医疗机构门诊急诊的报销60%;

3、在三级医疗机构门诊急诊的,支付50%。

(二)住院报销比例

1、社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%;

2、二级医疗机构住院的支付80%;

3、三级医疗机构住院的支付70%;

到此,以上就是新保网小编对于上海住院居民医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于上海住院居民医保报销比例的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

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