大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于北京医保报销 手术的问题。我们在日常生活中经常会搜索北京医保报销手术项目，因此，小编特意整理了6个与在北京医院手术，花十三万，医保报销4万，大病保险不报，为什么？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
在北京医院手术，花十三万，医保报销4万，大病保险不报，为什么？
你的情况都没说清楚，别人也不知道如何来回复你。
比如你参保的医保是居民医保还是职工医保，是在哪个地市参保的，是北京本地吗？
医保已经报销了4万，那你说的大病保险，我猜应该你是想问大病保险二次报销，二次报销的话要看你参保的医保类型，就是我上面提问的。
这是最新的2024年北京市医保二次报销政策
您好。这里我要和您简单介绍医疗保险和重大疾病保险的区别。
医疗险是用来报销因疾病住院所花费的治疗费用，这里有几个重点，一是报销，意思就是你的先花钱，然后拿着正规发票进行报销。而且不是全部报销，是按照比例报销。一般的报销比例为60左右。另外还得分社保内用药和社保外用药。，二是因为疾病导致住院，如果因为意外住院，报销比例会非常低，甚至不会报销。三是治疗费用。检查费，床位费，康复费都是不会报销的。
重大疾病险是不幸罹患合同包含的100多种重大疾病，保险公司会按照当初购买保险时所规定的保额进行赔付。一是得合同包含的重大疾病。就算买了重大疾病险，生了不在范围内的疾病，保险公司也不会赔付。比方买了重疾险，得了阑尾炎，手术花了13万，医疗险给你报了4W，重疾险是不可能给你报销的。二是赔付，而不是报销！举个栗子，买了一份30w保额的重大疾病险，生了病，保险公司会直接给你30W，合同终止，以后各玩各的。
综上，医疗险是用来报销住院所花费的费用，重疾险是保险公司给你钱用于治疗费。二者结合才能做到有钱看病，看病不花钱。二者互相补充，却不能替代。希望我的回答能够帮到您。
可能是个外地人吧…。
如果你是有着北京市户籍的人员，在北京如果出现此类问题，请你立马向有关部门反映吧！不必在《今日头条》的平台上咨询，这里面没有此项业务，毕竟《今日头条》不是个医疗卫生单位。
看来你不明白大病保险和住院医疗保险的区别？
大病保险是给付型的，
只有确诊的疾病符合大病保险条款的约定，保险公司就会一次赔付一笔保险金，这笔保险金保险公司是不会管你如何花销，用不用于看病的，
住院医疗是给付型的
住院医疗保险是需要被保人因住院产生了实际的医疗费用，社保或者商业医疗保险才会给予一定额度的报销，更高报销的额度不能超过发票的总额度。
看来你此次住院不符合重疾保险的理赔标准，所以保险公司没有给你理赔，
对于个人住院的风险可以通过百万医疗保险转嫁
如果你购买了百万医疗保险，除了社保报销的4万元以后，扣除免赔额1万元，剩下的合理且必须的医疗费用，百万医疗保险是可以全额给你报销的，假如你购买了百万医疗保险，这次的费用完全在合理用药范围内，那你此次可以通过百万医疗保险获得的报销金额是8万元，公式：13万- 4万（社保报销）-1（免赔额）= 8万元
温馨提示，重疾保险、住院医疗保险一个都不能少，
我不知道你究竟是外地的在北京手术后转回本地报销还是在北京走北京的社保报销，反正我所经历的与你完全是一回事两种截然不同的结果。
我北京人，去年10月份作的阑尾炎手术，术后报销比例是80％左右。北京的住院手术医保报销比例按工龄有各种不同的报销比例，我的工龄三十多年所以报销比例高点。至于你说的手术费用13万报销4万我不知道究竟是什么手术？其中的各种自费部分究竟是什么费用？你都没有说，但是我住院手术时医院里面早就对患者及家属讲清楚自费用的各项目录。有些也是选用的，也就是说你可以用也可以不用选择权在自己。
所以说为什么你自己先要问清楚了，在住院部医保收费处收费人员给伱开出的结算单你应该是能看懂吧？起码在住院交押金以及各种明细单可都是你们自己签的字，怎么能说医院方收费有问题哪。
北京的医院，专家号，有正常的，也有特需门诊号，看一次病挂一次，蛮多外地的没有办法，只能花800，买个号去看病，不然，住宿费、交通费，没完没了！外地的，没报销，全自费的很多。压力山大！为什么要那么贵？！
安贞医院报销比例多少？
北京安贞医保报销比例：在职职工门诊起付线：1800元，报销比例：医院70%，社区90%，封顶线：2万元。
住院起付线：之一次：1300元，第二次及以后：650元。报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。
退休人员门诊起付线：1300元，报销比例：70岁以下，医院报销85%，社区报销90%，70岁以上报销90%封顶线：2万元。
住院起付线：之一次1300元，第二次及以后：650元。报销比例：一级医院97%，二级医院96.1%，三级医院95.5%，住院累计报销30万元。
70%一85%！北京市安贞医院，是国家正规的医疗机构，如果是在那住院看病，出院时，可凭身份证，出院证，费用总清单，医保卡到医保局，指定的窗口，按一定的比例，给予报销。
异地急诊住院，北京安贞医院10一15万以上报销比例60%。城乡居民办理转外异地就医备案后在统筹区外就医的，起付线1200元，保内费用自付10%后，报销比例60%。转外地就医未办理异地就医备案的，起付线1200元，保内费用自付10%后，报销比例为30%。
安贞医院，是国家正规的医疗机构，属于北京市管辖，属公立医院。安贞医院的报销比例是不确定的，要根据住院情况以及用药情况来确定，普通人不住院在安贞医院看病是没有报销的，只有住院治疗，且金额达到1500元以上才能报销部分，对自费药是不能报销的。总的来说，报销比例在百分之五十至百分之八十之间。
外地人去北京看病医保能报销多少？
医保是按照比例报销的，外地人去北京看病是属于异地就医的，需要提前在医保局的网站上办理异地就医，才可以到北京的医院看病的时候使用医保卡报销的，在北京的医院看病的时候需要提供医保卡，在就医的过程中的一些自费的项目是不可以医保报销的
北京市规定，外地城镇户口上的医疗保险享受的待遇和北京户口的人是一样的，现在使用医保卡，在职职工报销比例是1800元起付，超过1800元的医保现在实时结账，报销70%。剩余部分，若单位上补充医保，能继续报销，若没有，费用就得自己承担。
2.若是外地农村户口，还有一种医保选择，且只需单位缴费，个人不缴费，但是在报销时，只能报销住院费用。
3.从2011年开始，开始实施电脑联网实时结账，社保没有手工报销。但是如果有商业的补充医保，还需保留自己的付费收据。补充医保不是强制保险，具体手续得问本单位的负责人。现在外地户口的人必须上养老、医疗、失业、工伤四险，北京户口的人多上一项生育保险。
医疗保险报销是有比例的，在职人员75%报销，退休人员按85%报销，但是如果你是外地人想到北京看病，需要先在本地社保管理中心办理异地就医备案，备案后才去备案医院进行看病，首次异地就医需要在人工挂号窗口进行社保卡激活，激活后就可以看病了，费用会医保直接结算
安贞医院能社保报销吗？
安贞医院能社保报销。安贞医院是北京三级甲等医院，而且是医保定点医院。
安贞医院也能异地报销，异地城乡医保卡可以在北京安贞医院使用，而且报销比例在百分之50左右。但需要办理转诊或者异地就医备案，这样才可以在医院直接报销。否则只能回到当地去报销，比例只有百分之20。
外地医保在北京做手术直接报销流程？
外地医保在北京做手术直接报销的流程一般如下：
1. 在就医前，持外地医保卡和身份证到所在地医保机构申请北京异地就医备案。
2. 在北京就医前，持备案凭证、身份证、医保卡到医院住院部登记、办理费用结算手续。
3. 手术结束后，医院出具费用结算单，将结算单及相关材料提交医保窗口办理报销手续。
4. 医保窗口审核后，将符合报销条件的费用直接结算或退还给患者。具体流程可能会有所变化，请以当地医保政策为准。
去北京手术医保能报销吗？
去北京做手术医保报销吗
可以的
手术费医保是可以给报销的。因为医保报销范围中的住院补偿包括:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销。
入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。
因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。
到此，以上就是新保网小编对于北京医保报销 手术的相关介绍了。希望这些关于北京医保报销 手术的6点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。
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