河北城镇医保报销标准2015年 河北医保报销标准?

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  1. 河北医保报销标准?
  2. 河北城乡医保和职工医保报销比例?
  3. 河北省医保报销多少费用?

河北医保报销标准?

河北省本级基本医疗保险参保职工在一、二、三级医保定点医疗机构住院,住院起付标准分别为500元、650元、800元。职工一个年度内在同一级别医疗机构多次住院、且上次住院医疗费超过起付标准的,在所住医疗机构起付标准基础上依次降低20%,更低不低于200元。

河北省本级基本医疗保险参保职工在一、二、三级医保定点医疗机构住院,住院起付标准分别为500元、650元、800元。职工一个年度内在同一级别医疗机构多次住院、且上次住院医疗费超过起付标准的,在所住医疗机构起付标准基础上依次降低20%,更低不低于200元。

以石家庄为例:城乡居民“两病”门诊用药报销不设起付线,方案范围内报销比例50%,高血压病每人年更高可报销225元,糖尿病每人每年更高可报销375元。

省本级门诊特殊疾病报销方案和结算方式参保人员因恶性肿瘤门诊放化疗、内分泌治疗靶向药品治疗;器官移植术后门诊。抗排异治疗;血友病门诊治疗发生的门诊医疗费用执行住院待遇方案,-个年度按一个住院人次计算,超过起付线后,分段按比例报销。肾功能不全门诊血液透析治疗、腹膜透析治疗实行单病种管理,定额、限额结算。参保人员“门诊特殊疾病”发生的门诊医疗费用,直接在定点医疗机构划社保卡记账结算。需参保人负担的费用由个人账户或现金支付;统筹基支付的费用,定点记账,省医保局按月支付结算。

河北城乡医保和职工医保报销比例?

一、河北城镇居民医疗保险报销比例

(一)、门诊报销比例

1、社区卫生服务中心、镇卫生院报销比例为85%;

2、一级医院(县二院、县妇幼保健院)报销比例为75%;

3、二级医院(县人民医院、县中医医院)报销比例为70%;

4、三级医院(滨医附院、滨州人民医院、市中心医院、市三院等)报销比例为55%。

(二)、大病医疗保险报销比例

1、个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不予报销。

2、个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下部分给予50%的补偿;

3、10万元以上(含10万元)、20万元以下部分给予60%的报销;

4、20万元(含20万元)以上部分给予65%的补偿,每人更高给予30万元报销。

(三)、住院报销比例

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;

2、镇卫生院就诊报销40%;

3、二级医院就诊报销30%;

4、三级医院就诊报销20%。

二、河北职工医疗保险报销比例

(一)、门诊报销比例

  1、社区卫生服务中心、镇卫生院报销比例为85%;

 2、一级医院(县二院、县妇幼保健院)报销比例为75%;

 3、二级医院(县人民医院、县中医医院)报销比例为70%;

 4、三级医院(滨医附院、滨州人民医院、市中心医院、市三院等)报销比例为55%。

(二)、大病医疗保险报销比例

 1、个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不予报销。

 2、个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下部分给予50%的补偿;

 3、10万元以上(含10万元)、20万元以下部分给予60%的报销;

 4、20万元(含20万元)以上部分给予65%的补偿,每人更高给予30万元报销。

(三)、在职员工住院医疗报销报销比例

     医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同,职工医疗保险的比例百分之八十几。

河北省医保报销多少费用?

1、医保的报销比例是百分之八十五。

2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。

3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。

4、一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。

5、一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。

6、一个保险年度多次住院的,之一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金更高支付限额为5万。

报销比例如下:

一级医院住院:

医保范围内费用超过200元(起付标准)以上部分报销90%;

二级医院住院:

医保范围内费用超过400元(起付标准)以上部分报销80%;

三级医院住院:

医保范围内费用超过600元(起付标准)以上部分报销70%;

到此,以上就是新保网小编对于河北城镇医保报销标准2024的相关介绍了。希望这些关于河北城镇医保报销标准2024的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

标签: 河北城镇医保报销标准2015 报销 医保 比例

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