湖州市医保报销比例是多少湖州医保报销标准？

chkek 理赔技巧 2025-03-14 00:31:56207

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湖州医保报销标准？

答：湖州医保报销标准是：

1、起付标准：三级医院800元，二级医院600元，其他300元；

2、报销比例：

a、起付标准至4万元：三级医院在职82%，退休86%；二级医院在职84%，退休88%；其它在职86%，退休90%；社区在职88%，退休93%；

b、4万元至24万元：三级医院在职88%，退休94%；二级医院在职90%，退休95%；其它/社区在职92%，退休96%；

c、24万元以上：三级医院88%，二级医院90%，其它/社区92%。

1、一个结算年度内，只设置一个住院起付标准。

2、一个结算年度内，家庭病床和法定病种门诊医疗费按住院结算，但不设起付标准。

3、法定病种：指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、儿童孤独症、精神分裂症、情感性精神病以及慢性肾功能衰竭的透析治疗和器官移植后的抗排异治疗。

二、门诊报销标准

1、起付标准：在职人员1000元，企业退休人员300元，其他退休人员700元，1949前老工人2010年7月1日起不设起付标准。

2、报销比例：

a、三级医疗机构：在职76%，退休人员82%；

b、二级医疗机构：在职80%，退休人员85%；

c、其他医疗机构：在职84%，退休人员88%；

d、社区卫生服务机构：在职88%，退休人员92%。

这个2024年，湖州职工医保报销的比例，通常情况下都是全国差不多的，关键在于医院的级别不同产生的比例差额，123级的报销比例都是百分之八十五百分之七十五百分之五十五，如此等等，

可以报销，大学生医保门诊可以报销，一般看病费用不满1000元的部分，报销35%，看病费用在一千元到五千人的部分，报销45%。如果参保人员的诊疗费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目等标准的，可以直接携带本人的社保卡、身份证和缴费单据去药店、定点的医疗机构等进行结算。

医保一般指医疗保险。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

到此，以上就是新保网小编对于湖州市医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于湖州市医保报销比例的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。

文章来源：chkek