大连医保报销目录查询 最新大连医保报销比例？

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1. 最新大连医保报销比例？
2. 大连医保门诊报销规则？
3. 大连市医保报销规定？
4. 大连城乡居民医保报销范围？

最新大连医保报销比例？

大连医保住院报销比例：大连市内：在职职工：85%；退休人员：92.5%；转诊出大连：在职职工：70%；退休人员：85%。

职工医保报销一般要经过一定的流程，医保经办机构需要进行审核，审核通过后才能报销医疗费用。

大连医保门诊报销规则？

有门槛限制，个人支付后才能进行报销
大连市医保门诊报销规则是个人支付医疗费用后，需要在规定时间内（内）到社保门诊办理报销手续
对于普通门诊看病，需要个人预付%以上的费用，对于大病门诊则需要个人预付比例更高的费用
报销的金额则根据个人缴费累计和医疗费用标准来计算，其中不包含部分自费项目
需要提醒的是，医保报销仅限于自己的户籍所在地以及部分特殊情况下的异地报销，因此需要提前了解所属社保局的规定
此外，大连市新修订的城乡居民门诊保障政策于年起实施，可助力困难人群解决看病难题

大连市医保报销规定？

　　一、适用范围

　　本通知适用于我市居民医保参保人员。

　　二、普通门诊统筹

　　参保人员在普通门诊统筹定点医药机构发生的医疗保险政策范围内的普通门（急）诊医疗费用（以下简称普通门诊医疗费用），由居民医保统筹基金按以下标准进行支付：

　　（一）起付标准。在特殊三级（包括大连医科大学附属之一医院、大连医科大学附属第二医院、大连市中心医院、大连大学附属中山医院，下同）、其他三级、二级和一级医院（社区卫生服务中心、卫生院等按规定不评定级别的医疗机构按照一级医院标准执行，下同）发生的普通门诊医疗费用，居民医保统筹基金对未成年和大学生参保人的年度累计起付标准分别为500元，350元，250元，150元；对成年参保人的年度累计起付标准分别为1000元、700元、300元和150元。参保人员在传染病和精神疾病专科医院发生的普通门诊医疗费用，居民医保统筹基金年度累计起付标准统一为150元。已经由普通门诊统筹基金按规定报销后的个人自付费用，不累计计入参保人员普通门诊统筹年度起付标准。

　　（二）支付比例。参保人员在三级（包括特殊三级和其他三级）、二级和一级医院发生的超过上述起付标准以上的普通门诊医疗费用，居民医保统筹基金支付比例分别为50%、55%和60%。参保人员在传染病和精神疾病专科医院发生的普通门诊医疗费用，居民医保统筹基金支付比例统一为60%。

　　（三）支付限额。参保人员发生的普通门诊医疗费用，居民医保统筹基金年度支付限额为500元。

　　（四）倾斜待遇。参保人员与基层医疗机构的家庭医生签约升级服务包，并在签约基层医疗机构就诊的，居民医保统筹基金支付比例提高5个百分点。

　　三、门诊慢特病

　　（一）待遇政策。参保人员在定点医药机构门诊治疗慢特病所发生的医疗保险政策范围内医疗费用，纳入门诊慢特病的保障范围。我市门诊慢特病病种目录、待遇享受期、待遇水平按规定（附件1）执行。全省统一规范的部分慢特病病种的费用保障范围按辽宁省规定（附件2）执行。医保单独结算的高值药品，不纳入门诊慢特病费用保障范围。

　　参保患者可以同时享有多项门诊慢特病待遇，但同一病种下细分病种待遇不可兼得。门诊慢特病待遇与普通门诊统筹待遇可以兼得。一笔门诊医疗费用只能按一项待遇支付。参保人员中途享受门诊慢特病待遇的，按月计算当年更高支付限额。门诊慢特病年度更高支付限额为基本医疗保险和补充医疗保险合计支付金额

大连市门诊医疗费用的报销是不设置起付标准的，参保人在本地就诊的可以报销45%，在异地安置地就诊的可以报销30%，每季度的更高报销额度达到180元。此外，少儿医保的报销比例为50%，年度报销的累计限额则达到300元。

大连城乡居民医保报销范围？

大连市城乡居民医疗保险的报销范围主要包括以下几个方面：
基本医疗保险报销：这是大连市城乡居民医疗保险的基础保障。在参保人员因病治疗或住院时，会根据医疗费用的额度，按照一定的比例进行报销。具体的报销标准可能因治疗方式、用药情况、医院等级等因素有所不同。
大病保险报销：这是对基本医疗保险的补充，主要是针对一些重大疾病的治疗费用进行报销。具体的报销标准和病种可能因政策而异，可以咨询当地社保部门了解详情。
医疗救助：对于一些经济困难的参保人员，如低保户、特困人员等，大连市也会有相应的医疗救助政策，以减轻他们的医疗负担。具体的救助标准和申请流程可能因地区和政策而有所不同。
具体的报销比例、起付标准、报销范围等具体内容可能随政策变化，建议直接咨询当地社保部门获取最新信息。

城镇居民医疗保险报销范围都是依据国家规定来划分的，不同地区之间对于城镇居民医疗保险的报销范围可能会存在一些不同，大体上参保居民可对住院和门诊大病的医疗支出进行报销。城镇居民医保的报销范围主要包括在定点医疗机构、药店等发生的医疗支出，其次是住院产生的费用或是大病、特殊疾病的医疗费，以及国家规定的其他费用。

在职的职工个人需缴纳医疗保险的费用部分，是按照职工个人上一年的月平均工资的2%去计算的。医疗保险是社会保险中的一类保险，有着很强的社会保障性，凡是用人单位都应该自觉给员工购买医疗保险，然后再由职工和用人单位每月共同承担缴纳医疗保险费。只不过用人单位缴费比例要多一些，占据了在职职工工资总额的7.5%，而职工只需按个人工资收入的2%来缴纳。随着社会经济的向前发展，用人单位和职工缴费额度也在不断调整。

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