武汉市学生医保报销比例武汉新生儿医保卡能报销哪些费用？

chkek 理赔技巧 2025-03-11 17:53:48245

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武汉新生儿医保卡能报销哪些费用？

新生儿医保报销费用

　　少儿医保也存在报销范围、比例和起付封顶标准因地而异，只有在医保规定报销范围内的药品、治疗项目才能按比例报销，用一个简单的公式表达就是：

　　可报销费用=（总费用-起付线-自费部分）×报销比例（且可报销费用不超过封顶线）

　　以武汉市为例：

　　1）门诊报销比例：医保基金支付比例为50%，年度支付限额400元。

　　2）住院报销比例：住院支付比例为三级医疗机构起付线800元报销60%；二级医疗机构起付线400元报销70%；一级医疗机构和社区卫生服务中心起付线200元报销90%（社区卫生服务中心级别高于一级的，执行一级支付比例）。年度支付限额15万元。

大学生门诊须在高校指定的医疗机构或高校医务部门就医，报销比例不得低于70%。医保基金按各高校缴费人数每人每年20元的标准将大学生普通门诊资金拨付给高校，由高校统筹包干使用。

武汉儿童医保属于城乡居民医保，报销政策如下：

　　1、普通门诊

　　报销比例：居民医保基金支付比例为50%。

　　报销额度：年度支付限额400元。

　　起付标准：居民在社区卫生服务中心(无医疗等级的)、乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室就诊不设起付标准；其他医疗机构的门诊起付标准年度累计200元。

　　2、门诊治疗重症（慢性）疾病

　　报销比例：基本医保基金支付比例为50%；苯丙酮尿症支付比例为70%。

　　报销额度：基本医保基金年度支付限额为4000元~15万元不等。办理了恶性肿瘤(含白血病)放化疗、慢性肾衰竭需做肾透析治疗、肾移植术后抗排斥和肝移植术后抗排斥的门诊重症病种的参保人员大病保险更高可赔付30万元。

1.在学校卫生所、校医院就医:凭学生证和身份证就可以享受优惠结算;

2.在校外就医产生的普通门诊检查费:报销时需要准备的资料有:医保定点医院有效发票、检查费用明细清单原件、疾病诊断证明书原件、病历及相关检查单原件。校医院审核后报上级审批,由财务处将报销费用通过银行转账转入学生账户;

3.学生在校外住院:报销时需要准备的资料有:住院期间有效发票、住院期间汇总费用清单、出院小结、身份证跟银行卡复印件、若转院就医需提供首诊医院转院证明。大学生医保办公室整理后送医保中心报销,医保中心受理审核通过后,将报销费用转入学生个人银行账户;

4.紧急抢救住非定点医疗机构:在发生急诊3-5个工作日内,先 *** 联系或委托他人持书面报告到学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,并且先由本人垫付医疗费用。

门诊报销比例：医保基金支付比例为50%，年度支付限额400元。

　　住院报销比例：住院支付比例为三级医疗机构起付线800元报销60%；二级医疗机构起付线400元报销70%；一级医疗机构和社区卫生服务中心起付线200元报销90%（社区卫生服务中心级别高于一级的，执行一级支付比例）。年度支付限额15万元。

到此，以上就是新保网小编对于武汉市学生医保报销的相关介绍了。希望这些关于武汉市学生医保报销的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。

文章来源：chkek