桐庐职工医保报销比例表 （急！）想知道桐庐县农村合作医疗具体就诊、报销要求？

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1. （急！）想知道桐庐县农村合作医疗具体就诊、报销要求？

（急！）想知道桐庐县农村合作医疗具体就诊、报销要求？

　　桐庐县新型农村合作医疗制度实施办法

　　第四章 报销

　　第十五条 按规定参加农村合作医疗的农民在门诊及住院期间产生的医疗费用，其报销范围参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。符合我县城镇职工基本医疗保险有关规定的三大目录要求，均可以纳入新型农村合作医疗报销范围。

　　参合人员发生符合《桐庐县城镇职工基本医疗保险暂行办法》规定的乙类药品的费用按甲类药品的报销比例执行。

　　第十六条 分段核算、报销比率、封顶额的规定。2007年按每人筹资80元制定下列标准：

　　1、各级医疗机构分段核算及报销比例

　　医药费总额 各级医疗机构报销比例

　　（元） 社区卫生服务机构 县级医疗机构 县外医疗机构

　　0-1000 10% 0 0

　　1001-2000 25% 15% 5%

　　2001-5000 35% 25% 15%

　　5001-10000 45% 35% 25%

　　10001-20000 55% 45% 35%

　　20001元以上 65% 55% 45%

　　2、年度更高报销封顶额为50000元。

　　3、以上所指医药费用均为经审核后符合报销范围的费用。

　　第十七条 建立严格的逐级转诊制度和定点医疗制度，鼓励就地诊治。

　　第十八条 县内所有定点医疗机构均实行计算机联网零基数即时刷卡报销管理，参合人员必须持卡就诊。因参合人员个人原因未持卡就诊的，视为自行放弃享受权利。

　　在县外定点医疗机构就诊和非定点医疗机构就诊特殊情况，参合农民到户口所在地乡镇（街道）管理机构提出申请，经乡镇（街道）管理机构初审后，属于急诊和烧伤病例的，报县社险办报销，其他病例的报县合医办，由县农村合作医疗管理委员会研究决定。

　　第十九条 新型农村合作医疗费用报销以参合年度计算，当年结清。

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