上海医保报销项目查询 上海医疗保险报销比例？

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1. 上海医疗保险报销比例？
2. 上海医保报销范围与比例？
3. 上海医保报销标准和比例？

上海医疗保险报销比例？

上海医保报销比例如下：

一、住院报销

1、在职员工：免赔额1500元，报销比例85%，更高报销额度46万

2、退休人员：免赔额1200元，报销比例92%，更高报销额度46万

3、原退休老人：免赔额700元，报销比例92%，更高报销额度46万

二、门诊急诊报销

1、儿童学生：免赔额300元，一级医院报销比例70%，二级医院报销比例60%，三级医院报销比例50%。

2、19-59周岁：免赔额500元，一级医院报销比例70%，二级医院报销比例60%，三级医院报销比例50%。

3、60周岁或以上：免赔额300元，一级医院报销比例70%，二级医院报销比例60%，三级医院报销比例50%。

上海医保的报销比例在50%-90%之间，其中，门急诊报销的比例区间为50%-80%，住院报销比例区间为60%-90%。

门急诊报销

参保人员在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的，支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的，支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的，支付50%。参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用，不计入起付标准，由城乡居民医保基金支付80%。

住院报销

60周岁及以上人员、以及重残人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%，在二级医疗机构住院的支付80%，在三级医疗机构住院的支付70;60周岁以下人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付80%，在二级医疗机构住院的支付75%，在三级医疗机构住院的支付60%。

答，关键要看你参加上海医疗保险的种类，不同医疗保险报销的比例有差异，比如，你参加沪慧险，参加大病保险，学生医疗保险等，报销比例是不一样的。总之，险种不同，报销比例也不同。有按总额可报销额，也有按保险疾病来区别的，有三七开，也有五五开，要讲清楚是复杂的。有上限，也有具体规定。

上海医保报销范围与比例？

（一）门急诊报销比例

1、社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）门诊急诊的，报销70％；

2、在二级医疗机构门诊急诊的报销60％；

3、在三级医疗机构门诊急诊的，支付50％。

（二）住院报销比例

1、社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）住院的支付90％；

2、二级医疗机构住院的支付80％；

3、三级医疗机构住院的支付70％；

报销范围：在职职工每个月工资的2％（单位11％）缴纳医保。看门急诊时，需要先用掉当年医疗保险计入的金额，用掉后进入自负段，自负金额为1500元。在职职工如需住院治疗，只要交了医疗保险，大部分医药费可以由医疗保险承担。首先自负1500元的起付线费用，超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。如果超过更高支付限额的部分，还可以由附加基金按比例支付。

上海医保报销标准和比例？

门急诊报销标准起付线 60周岁级以上人员、重残人员、中小学生、婴幼儿医保起付线300元,18周岁以上60周岁以下人员起付线500元。

上海医保的报销比例在50%-90%之间，其中，门急诊报销的比例区间为50%-80%，住院报销比例区间为60%-90%。

上海市医保报销标准和比例如下：

1.门诊医疗保险：报销比例为50%~80%，市级重点医院可享受90%的报销；门诊统筹年度支付上限为2万元。

2.住院医疗保险：报销比例为75%~95%；住院统筹年度支付上限为10万元；慢性病门诊治疗费用报销比例不低于60%。

3.工伤保险：工伤医疗费用全部报销，享受免费诊疗。

4.生育保险：生育医疗费用报销比例为75%~95%，生育一次报销上限为8万元。

需要注意的是，报销的具体标准和比例可能受到政策调整和个人所在单位的不同而有所变化，请以当地社保部门公布的最新政策为准。

到此，以上就是新保网小编对于上海医保报销项目的相关介绍了。希望这些关于上海医保报销项目的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。