莆田医疗保险报销比例2019 城镇职工医保报销85%，做腰椎间盘手术花5万实际报销了多少？

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1. 城镇职工医保报销85%，做腰椎间盘手术花5万实际报销了多少？
2. 莆田城乡居民医疗保险报销规则？
3. 2024特病报销最新政策？
4. 莆田到福州就医医保报销比例？
5. 莆田职工医保可以跨区使用吗？

城镇职工医保报销85%，做腰椎间盘手术花5万实际报销了多少？

谢邀！理论上退休职工住院结算时医保统筹帐户支付85%，但期望值不要太高，因为医保目录外用药、自费检查项目、入院起付线等等等等，在总额度中能达到50%就已烧高香。

以我去年的一次眼科手术为例，我退休后常住异地就办了医保异地住院直接结算备案，住院用药及管理按就医地，报销按参保地的规定比例。眼科手术找的是一家著名眼科中心（原是公立三甲，后变为莆田系医保定点三甲），一只眼科手术共住院五个晚上，却是两次住院。门诊检查后到住院部打一针住两晚上要我办理手续出院，回家两晚后再进院第二天手术，观察两晚后出院。一个手术两次住院共五个晚上，共计三万＋，医保结算支付一万二，我个人支付一万八＋，两张住院票据。我们省区对于自费超过五千以上的可以有大病统筹的二次报销，满怀希望从数千里外回去报销，这一万八的自费除去每单张发票的5000元起付线，主管二次报销的服务态度也很好，审核两三个月后，打入我的银行卡的报销金额是700＋元。这样算起来，回去报销这个”二次报销”是倒贴了数百元。

所以，讲起来真的是一个天大的笑话，常常在梦中笑醒。。。

莆田城乡居民医疗保险报销规则？

莆田市是中国福建省的一个城市，根据我所掌握的信息，以下是莆田市城乡居民医疗保险报销的一般规则：

1.报销范围：莆田市城乡居民医疗保险通常覆盖基本医疗费用，包括住院医疗费用和门诊医疗费用。具体的报销范围将根据保险制度和政策的规定而有所不同。

2.报销比例：莆田市城乡居民医疗保险一般采用按比例报销的方式。具体的报销比例可能会根据医疗费用类型进行调整，例如，住院医疗费用和门诊医疗费用的报销比例可能不同。

3.报销限额：莆田市城乡居民医疗保险对不同类型的医疗费用可能会设定报销限额。一般来说，保险制度会规定每年的累计报销金额上限，超过该限额的部分费用需要个人自行承担。

4.报销程序：莆田市居民医疗保险一般需要通过特定的报销程序进行操作。一般来说，需要患者或其家属在就医后向医疗机构索取相关费用发票和相应的医疗证明文件，然后按照规定的程序将这些文件提交给社会保险部门进行报销申请。

请注意，以上信息仅作为一般规则的参考，具体的莆田市城乡居民医疗保险报销规则可能会有所不同。建议您咨询莆田市当地的社会保险部门或相关医保机构，以获取最准确和最新的报销规则和政策信息。

2024特病报销最新政策？

职工慢性病起付线是300元，政策范围内费用报销比例统一为80%，单一病种更高支付限额为2000元（其中精神病更高支付限额为3000元），每增加一个病种增加1000元，每年更高支付限额为5000元。

职工特殊病起付线是880元，报销比例是享受住院报销待遇，按医院级别计算，其中慢性肾功能衰竭和重性精神病不设起付线，政策范围内报销比例为90%。

城乡居民居民慢性病无起付线，报销比例是医保政策范围内费用的20%，单一病种更高支付限额为2000元（其中精神病更高支付限额为3000元），每增加一个病种增加1000元，每年更高支付限额为5000元

莆田到福州就医医保报销比例？

莆田到福州就医的医保报销比例主要取决于多种因素，包括医疗费用区间、就医机构的级别以及是否属于异地就医等。

一般来说，福建省内医保在本户籍所在地的乡镇卫生院住院可以报销80%以上，在本户籍所在的县级医院报销的幅度略有减少，市级医院则可能只有50%的报销比例。而对于跨市就医，如莆田医保在福州就医，报销比例可能会更低，可能只有30%左右。然而，这仅适用于一般疾病的报销。对于大病医疗，即使是跨市就医，报销比例也可能达到80%。

此外，具体的报销比例还会根据不同的医疗费用区间有所调整。例如，门槛费以上至3000元的部分可能报88%，3000\~5000元的部分报90%，5000\~10000元的部分报92%，而10000元以上的部分则可能报95%。

然而，对于莆田医保在福州医院的报销情况，具体规定可能有所不同。根据一些资料，1800元以上的医疗费用才可能报销，报销比例为50%；而对于70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例为70%。

请注意，以上仅为一般性的参考信息，具体的报销比例和规定可能会根据最新的医保政策、就医机构的级别以及个人的具体情况而有所调整。因此，建议在实际就医前，向相关部门或医疗机构咨询最新的医保政策和报销规定，以确保能够得到准确和及时的信息。

莆田职工医保可以跨区使用吗？

莆田职工医保不可以跨区使用。医保异地报销：

1、一般不能跨地区使用；

2、特殊情况下，出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用，应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下，允许就近诊治。治疗后，凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。

3、另外如果已经退休的，身边子女在北京定居的，回参保地的医保中心申请退休人员异地安置，办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医，费用先自己垫付，然后回参保地医保中心报销。

4、对于长期驻外职工，也可申请医保异地安置，由单位申请，办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医，费用先自己垫付，然后回参保地医保中心报销。

到此，以上就是新保网小编对于2024莆田医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于2024莆田医保报销比例的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。