农合医保报销手续怎么办理新农合取药报销程序？

chkek 理赔技巧 2024-11-18 05:01:32240

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于农合医保报销手续的问题。我们在日常生活中经常会搜索农合医保报销手续怎么办理，因此，小编特意整理了5个与新农合取药报销程序？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

新农合取药报销程序？
新农合怎么使用和报销？
新农合报销需要提供什么材料？
新农合报销手续办理流程？
新农合在哪里报销？需要注意哪些问题？

新农合取药报销程序？

新农合取药报销流程为：患者到达医院后，经医生诊断并开具处方，患者再到医院收费处进行缴费，在缴费时，递上社保卡与收费员，或使用电子医保凭证，收费员根据医保程序进行结算，使用社保卡的需要输入密码，电子医保凭证无须输入密码，结算完成后再去取药。

新农合怎么使用和报销？

1、参合农民持证到本乡镇卫生院、村卫生所门诊就诊时：

卫生院医生、村卫生所乡医，经核证核人后，进行合理检查、诊断，进行门诊病人登记，开具处方并注明合作医疗证号(一式两份，一份取药，一份报销);

到药房划价(标明药品价格)，由医生或乡医认真填写合作医疗证和门诊补偿登记表(一式三份)，让患者或家属签名，直接减免费用(超出家庭账户总额部分由患者自付)，最后取药治疗;

卫生院、村卫生所有月底填写好定点医疗机构门诊补偿汇总表和结算单后，将报销联处方按补偿登记表编号顺序装订成册到乡镇农医所申请报销所垫资金。

2、参合农民持证到本乡镇以外的区内定点医疗机构门诊就诊时：

定点医院机构医生核证核人后，进行合理检查、诊断，进行门诊病人登记，开具处方并注明合作医疗证号(一式两份，一份取药，一份报销)，到药房划价(标明药品价格)，患者交现金开具发票后取药治疗;

然后由患者将报销联处方及医药发票到本乡镇农医所申请报销。

3、参合农民持证到乡镇卫生院住院就诊时：

医生核证核人后，进行合理检查、诊断，有入院指征者收入住院，医生及时书写完整病历，进行住院病人登记，开具处方并注明合作医疗证号(一式两份，一份取药，一份报销)，到药房划价，患者交现金后取药治疗

新农合报销需要提供什么材料？

1、参合农民入院时须提交合作医疗证、身份证、户口本原件，先自行垫付住院费用进行结算。省、地、市定点医疗机构住院者，持相关资料到该院农合办办理补偿;省、地、市定点医疗机构以外的符合政策规定的住院补偿，持相关资料每周一至周五到市合医局办理补偿(法定节假日除外)。

2、参合农民申请办理补偿兑付须提交的资料：在市内定点医疗机构住院者，提交合作医疗证、户口簿(全户)和身份证原件及复印件、疾病诊断证明、出院小结、电脑住院发票原件、总费用清单等资料办理补偿兑付;转诊到市外定点医疗机构住院的，另需补充转诊证明等资料。

3、产妇定额补偿应提交：合作医疗证、户口簿(全户)和身份证原件及复印件、诊断证明书、出院小结、准生证、出生医学证明书及电脑住院发票原件。

4、普通门诊补偿，应提交合作医疗证、身份证和户口簿(全户)原件及复印件、门诊发票原件;特殊疾病门诊补偿，应提交合作医疗证、户口簿(全户)和身份证原件及复印件、二级或二级以上医疗机构的诊断证明书、门诊病历、特殊门诊治疗申报审批表及相应的客观资料、门诊处方、门诊发票原件。

5、参合农民住院或门诊治疗申报补偿时，一般由参合病人本人或其配偶、子女办理申报手续。参合病人本人不能亲自办理而需他人代办者， *** 人须提交身份证原件及复印件。

6、所有病人必须在规定的时间内办理补偿手续：市内定点医疗机构实行“即生即补”，即在出院窗口办理出院，立即(当日)到医院农合办办理补偿(特殊情况不超过五天);在地市级以上医院，出院后十天内必须到市合医局办理补偿手续(特殊情况不超过二十天)。逾期未办理者，不再办理补偿(意外伤害除外)。

7、病人在住院期间，合医局工作人员将不定期前往相关定点医院检查，了解病人住院情况，如查访发现病人不在，本次医疗费用作自费办理，不予补偿。

新农合报销手续办理流程？

新农合的报销流程如下：

一、由门诊医生或住院部医生诊断，开具住院证；

二、持农合证到住院收费窗口缴费并做 *** 登记；

三、持住院证，缴款单到住院登记窗口登记，领取病历表及用品；

四、到对口专科进行住院检查、治疗；

五、出院时找自己的主管医师开具出院证、诊断证等。

相对复杂，但可以通过以下三个步骤来完成。
首先是选择定点医疗机构就诊，只有在指定的医院才能享受新农合报销。
接着是将医保卡直接刷入医疗机构的门诊收费系统进行结算。
最后，患者需要持医保卡和医疗收据到当地的新农合管理部门办理报销手续。
整个过程需要耐心等待，但是新农合的报销率很高，大大降低了群众的看病负担。
此外，值得注意的是，新农合报销范围包括门诊、住院、特殊病种等多个方面，且每个省市的具体标准也不尽相同，所以在享受新农合医疗保障时一定要仔细了解当地的政策规定。
同时，也要遵守医疗行为规范，尽可能减少医疗费用的支出，为新农合的健康可持续发展做出自己的贡献。