新生小孩医保报销比例是多少 新生儿参保多久才能报销?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于新生小孩医保报销比例的问题。我们在日常生活中经常会搜索新生小孩医保报销比例是多少,因此,小编特意整理了4个与新生儿参保多久才能报销?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 新生儿参保多久才能报销?
  2. 学龄前儿童医保报销比例及限额?
  3. 陕西新生儿合疗2024报销比例?
  4. 新生儿居民医保报销比例?

新生儿参保多久才能报销?

即缴即生效!

其实根据医保相关规定:

1、2024年1月1日起当年出生的新生儿,自出生日起90天内须在本人户籍地或居住地医保部门或社区医保经办机构办理参保登记手续,可从出生之日起享受参保登记地城乡居民基本医疗保险待遇。当年出生新生儿参保不缴费,次年以自然人身份参保缴费。

2、2024年12月31日前出生的新生儿,参保缴费时间可延长至2024年3月31日。

也就是说在出生后90天只需要登记信息办理参保手续即可。即使在那未办理登记参保的90天里也可以享受医保待遇。

举例:2024年3月1日出生的新生儿,须在出生90天内,即5月29日前完成参保登记,当年不缴费,待遇享受期可从2024年3月1日算起,至2024年12月31日。

假如2024年6月1日完成参保登记,不缴费,但待遇享受期只能从2024年7月1日起,不能从出生之日起享受待遇。

3个月内

人社局规定,新生儿出生3个月内先治病后参保的也可进行报销。住院时使用新生儿的名字,尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字。告知医生已参加居民医保,尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式,少使用自费药品。

新生儿在出生后三个月内参保的,从出生之日起享受医疗保险待遇;在出生三个月后参保的,从参保之日起享受医疗保险待遇。

周岁以内的婴幼儿,可不提供相片,但在其满2周岁时,应补提供相片并更换医保卡,换卡的费用由个人支付。

关于宝宝照片,可以自己给宝宝照相后,用ps把背景改为深红色后拿来到店里冲洗。也可让店里改背景不过要加钱。

关于医保报销标准备可参考:《XX市城镇居民基本医疗保险试行办法》

新生儿办理报销手续时请提供:

1、XX市城镇居民医疗保险卡;

2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);

3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);

4、新生儿本人农业银行帐号;或提供父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄(父母需与新生儿在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。

投保了医疗保险的新生儿,不管是普通门诊、大病门诊还是住院,都可以报销。具体的报销比例见下:

新生儿医保报销比例:

普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是更高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。

就是大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。

住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%

学龄前儿童医保报销比例及限额?

并不是哦。少儿医保在门诊方面没有报销比例,每年的报销额度为1000元,无法累计到下个医疗年度。

在住院方面,少儿医保的报销比例为90%,报销额度与缴费年限有关,更高可以报销137.6万。

在大病门诊方面,少儿医保的报销比例根据缴费年限有所不同,缴费年限在一年以下的,报销比例为60%;缴费年限在一年以上三年以下的,报销比例为75%;缴费年限在三年以上的,报销比例为90%。

陕西新生儿合疗2024报销比例?

1、新农合报销需要有准生证、新生儿出生证、户口本、医疗证明、医疗费清单和本人身份证。

2、顺产报销比例:乡级定点医院生产补助300元;

3、刨腹产报销比例:报销起付线为2000元,在2000 - 7000元之间报销45%;7000元以上报销65%。

新生儿居民医保报销比例?

新生儿报销比例和成人是一样的,省级的医院一般是报销60%,市级的医院报销比例在60%、70%、85%不等。新生儿的医保需要在新生儿出生三个月内去街道购买,在新生儿出生三个月内购买医保的可以报销新生儿从出来以来的住院费用,比如刚生下来因为黄疸住院,住院时候还没有买医保,只要后面及时购买即可报销。

法律依据:

《社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

到此,以上就是新保网小编对于新生小孩医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于新生小孩医保报销比例的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

标签: 新生小孩医保报销比例 报销 新生儿 医保

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