东营市个人医保报销比例 东营市新生儿医保报销比例?

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  1. 东营市新生儿医保报销比例?
  2. 东营市在职职工医保住院报销比例?
  3. 东营门诊医保报销最新规定?
  4. 东营医保在滨州住院报销多少?
  5. 东营医保报销目录?

东营市新生儿医保报销比例?

1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。

2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,更高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。

3、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,更高支付限额为3000元,补助30%。

东营市在职职工医保住院报销比例?

(一)起付标准

  ➤在职职工:

  一级医院500元、二级医院600元、三级医院700元。

  ➤退休人员:

  一级医院400元、二级医院500元、三级医院600元。

  (二)报销比例

  1、在三级医院住院治疗,统筹基金的起付标准为:职工700元,退休人员600元;超过部分,职工负担25%,退休人员负担20%。

  2、在二级医院住院治疗,统筹基金的起付标准为:职工600元,退休人员500元;超过部分,职工负担20%,退休人员负担15%。

  3、在一级医院及其他类别的医疗机构住院治疗,统筹基金的起付标准为:职工500元,退休人员400元;超过部分,职工负担15%,退休人员负担10%。

东营门诊医保报销最新规定?

比例:居民一档报销50%,年更高报销720元;居民二档和少年儿童报销40%,年更高报销300元。

城镇职工

职工医保住院医疗费和门诊规定病种医疗费的报销比例是一样的,进入统筹支付的住院医疗费和门规医疗费。

1、起付标准—10000元:医保统筹基金支付85%,个人负担15%;

2、10000元—90000元:统筹基金支付88%,个人负担12%;

3、大病医保报销90000元-20万元:大额医疗救助金支付90%,个人自付10%。

东营医保在滨州住院报销多少?

医疗保险缴纳满1年,可以享受住院医疗费报销。医保报销中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。总的来说一般是报70%左右。医保住院报销流程如下:首先,在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的,但要先垫付医药费的,之后可以拿发票去医保结算窗口报销。用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常刷卡手续办理即可。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。住院费用结算采用后付式的服务项目结算 *** 。

东营医保报销目录?

【摘要】东营医保报销的范围是什么?众所周知,报销医保费用的前提是必须在医保报销的范围之内。据悉,东营市医保报销的范围有符合规定的住院费用、治疗费用、普通门诊费用、部分药品费用等。

  报销范围
  1、符合规定的住院费用;
  2、门诊规定病种治疗费用;
  3、普通门诊的医疗费用;
  4、医保规定的乙类药品、支付部分费用诊疗项目和医疗服务设施项目。



  不予报销范围
  1、医保欠费期间所发生的相关医疗费用;
  2、经司法机关或相关部门认定,因自杀、自残或犯罪所致伤、病发生的医疗费用;
  3、参保人员在境外发生的相关医疗费用;
  4、醉酒导致伤亡所发生的医疗费用;
  5、整形、美容、矫正等治疗费用;
  6、康复性治疗费用;
  7、有第三者责任赔偿;
  8、应当由工伤保险基金支付的;
  10、因违反有关法律规定所致伤害的。

  慧择提示:东营医保报销范围是什么?从上可知,东营市医保报销的范围有符合规定的住院费用、治疗费用、普通门诊费用、部分药品费用等。此外,整形、矫正等治疗费用,以及自杀、自残或犯罪所致伤、病发生的医疗费用等都不在医保报销的范围之内。

到此,以上就是新保网小编对于东营市个人医保报销的相关介绍了。希望这些关于东营市个人医保报销的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

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