大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于职工医保跟居民医保报销比例的问题。我们在日常生活中经常会搜索职工医保跟居民医保报销比例有什么不同,因此,小编特意整理了3个与2024年职工医保和居民医保报销比例?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
2024年职工医保和居民医保报销比例?
医保报销比例为85%,如果超出基本限额,那么由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%的比例进行。 医保报销比例,不同地区有差异,具体以当地实行政策为准
职工医保和居民医保报销比例差别?
两者之间的差别还是比较大的。
职工医疗保险在职职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%;退休职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%。
居民医疗保险住院报销比例为一级医院甲乙类分别为80%、70%,二级医院甲乙类分别为70%、60%,三级医院甲乙类分别为60%、50%。
当然,他们的缴费方式也是很不同的。
职工医保的报销比例是高于居民医保的!职工医保报销比例在70%至85%之间、而居民医保报销比例在50%至70%之间。当然报销待遇与各个地方的医保政策有差异、医保报销并不是全国统一的。
2024年职工医保和居民医保,报销比例?
职工医保比居民医保报销比例高。
不管哪个地区,职工医保都比居民医保报销比例要高,但是各地规定又有所不同。比如拿北京来说,职工医保住院超过起付线的部分一级医院报销比例是90%,二级医院报销比例是87%,三级医院报销比例是85%,但是居民医保住院一级医院报销比例是80%,二级医院是78%三级医院75%。
职工医保和居民医保的区别如下:
1、面对对象不同:居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等;
2、费用来源不同:居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%;
3、缴费标准不一样:居民医保是按年缴费,有征缴期;职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金。
4、享受待遇不一样:居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右;职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右;
5、缴费要求不同:居民医保必须按年缴费,不缴费不能享受待遇。如果中断,可能还要补缴往年的费用才行;职工医保可以退休,一般要求男满25年,女满20年;退休后,不再需要缴费,每月划个人账户。
二、职工医保中断缴费有何影响
对3个月内接续并补缴中断缴费期间费用的,从完清费用的次月起享受重庆医保待遇。其补缴费期间发生的医疗费用,按规定予以支付;对超过3个月接续的,从完清费用的次月起享受重庆医保待遇。其补缴费期间发生的医疗费用,按规定不予支付。在未缴纳医保费期间,单位缴费按比例划入部分不会进入医保个人账户。
到此,以上就是新保网小编对于职工医保跟居民医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于职工医保跟居民医保报销比例的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 职工医保跟居民医保报销比例 医保 报销 比例
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