外地 青岛医保报销多少钱一年 青岛异地医保能报销吗？

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1. 青岛异地医保能报销吗？
2. 2024年青岛医保跨省异地报销？
3. 青岛异地就医报销比例？
4. 关于青岛医保外地就医报销的问题？
5. 2024青岛医保一年报销限额多少？

青岛异地医保能报销吗？

青岛异地医保能报销.

青岛市人社局发布的《关于社会医疗保险异地医疗有关问题的通知》明确指出，异地转诊、异地急诊、异地安置、异地长期居住、常驻异地工作、大学生原籍治疗等6种情况可纳入社会医疗保险基金支付的范围。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

异地转诊。参保人因本市医疗条件限制和疾病诊疗需要，转往异地医疗保险定点医院住院治疗。

办理流程：青岛市参保人符合异地转诊条件的，可以向承担转诊业务的定点医疗机构提出申请，医院同意后，直接在院端上传信息，审批同意后住院医疗费用可以联网结算。

异地急诊。参保人离开本市期间，因患急症在异地医疗保险定点医院急诊留观（超过24小时）或住院治疗。

办理流程：参保人在异地急诊住院的，通过青岛医保局官网或青岛人社APP上传急诊病历、入院记录，医保经办机构进行网上审核。确认属于急诊住院的，给予审批通过并将参保人信息上传至国家或省异地联网结算平台，实行联网结算。

异地安置。退休（职）后在异地定居并且户籍迁入居住地的人员，在居住地医疗保险定点医院住院和门诊大病治疗。

异地长期居住。未取得居住地户籍的退休（职）人员和参加居民社会医疗保险男满60周岁、女满50周岁的异地定居人员，在居住地医疗保险定点医院住院和门诊大病治疗。

异地安置和异地长期人员在异地居住时间原则上不低于6个月。参保人报备异地安置的，应提供户籍证明；参保人报备异地长期居住的，应提供居住证（或居住证办理回执单），或其他异地居住证明材料。不能提供上述有关材料的，参保人可书面承诺异地居住期限。

参保人可携带上述材料到医保经办机构窗口办理，或通过青岛医保局官网、青岛人社APP办理。通过 *** 办理的，按照网上办理提示上传相关材料图片，办理成功后 *** 会有提示。异地就医备案后发生的住院医疗费可以联网结算。

常驻异地工作。参加职工社会医疗保险的在职职工,因工作需要被单位长期派出在异地工作,以及经劳动能力鉴定达到1-4级伤残的在职工伤职工异地长期居住，在异地医疗保险定点医院因病住院治疗和门诊大病治疗。

常驻异地工作人员，由派出单位统一出具外出工作证明材料，通过医保“网办系统”报所在区市医保经办机构报备，异地就医备案后发生的住院医疗费可以联网结算。

回户籍地治疗。本市各类参保人员因病需回户籍地住院治疗的，提供其原户籍地的户口簿等有效证件，其医疗费用可纳入本市报销，并执行本市就医报销比例。大学生因病休学期间在原籍的门诊大病治疗。

2024年青岛医保跨省异地报销？

备案：在参保地医保经办机构备案；

2、选定点：选择跨省定点医疗机构就医；

3、持卡就医：一定要带上全国统一标准的社会保障卡就医；

如何办理备案：

1、备案地点：参保地经办机构；

2、备案信息：

备案原因要写清楚是异地工作还是定居；或常驻工作；或转诊转院；

3、就医地点：填写您需要去看病的地方；

4、跨省定点医疗机构：

人社部会定期公布跨省异地就医定点医疗机构的，大家可通过社会保险网站来查询，或拨打参保地社保局的 *** 来查询；

青岛异地就医报销比例？

参保职工支付比例为60%，一个年度内更高支付限额1120元;

参保居民支付比例为50%，一个年度内一档缴费的成年居民更高支付800元、二档缴费的成年居民及少年儿童更高支付600元;

在校大学生支付比例为80%，按照一档成年居民更高支付限额标准执行,回本市后按原规定执行。

特困、低保等困难人员，按规定给予保障。一个年度内，参保人发生的符合医保支付范围的异地普通门诊医疗费用，与本市普通门诊医疗费用累加计算，达到更高支付限额的不再纳入报销。

关于青岛医保外地就医报销的问题？

异地医保报销需提供的材料：

本市医院出具的转院证明；

拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；

异地定点医院住院发票原件；

机打的费用清单原件；

住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；

身份证复印件1份。

外地就诊报销程序：

带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续；

携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；

出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

2024青岛医保一年报销限额多少？

关于2024年青岛医保一年报销限额，职工医保参保人住院年度累计在4万元以下的部分：

退休（职）前在一、二、三级定点医药机构分别报销90%、88%、86%；

退休（职）后在一、二、三级定点医药机构分别报销95%、94%、93%；

年度累计4万元以上的部分，不区分医药机构级别，退休（职）前统一报销95%，退休（职）后统一报销97%。

以上内容仅供参考，具体报销限额请以最新政策为准。

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