大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于东莞市住院医保报销的问题。我们在日常生活中经常会搜索东莞市住院医保报销比例,因此,小编特意整理了4个与东莞医保住院报销是怎么报销的?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
东莞医保住院报销是怎么报销的?
在东莞医院看病使用社保报销的 *** 如下:
1. 携带住院费用结算单、收据原件和出院诊断证明等材料到社会保险基金管理局申请办理报销业务。
2. 提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理。
3. 受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核、结算等工作。
4. 材料审核通过后,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》
可以咨询医院或社会保险基金管理局。
有东莞社保在东莞医院能报销多少?
可以报销,比例1:0.75的报销比例
那宾馆又买社保又买医保就可以在东莞享受报销,但是前提是你先要取到别的社区门诊开转诊,拿转诊单到东莞医院才可以报销,报销的比例是1:0.75,当然,有些药品是不给报销的,比如说床位费,检查费,很多费用也是不会给报的,这些在结账的时候有一说明
东莞医保报销计算公式?
现在的医疗费用虽然很高,但是只要你在东莞当地能够连续缴纳医疗保险,那么按照东莞医保住院报销比例来计算,其实报销的比例还是比较高的,所以个人需要承担的费用也并不是很高。那么住院报销的比例是如何计算的呢?
起付标准
住院起付标准不同,报销的情况也会有一定的差异性。市内一级医院500元,二级医院800元,三级医院1300元,而市外医院则是按照一级二级三级医院的起付标准1000-2000元来进行计算的。如果要报销住院费用,不管在哪里看病,你都应该先达到基础的起付标准才行。
支付比例
东莞医保住院报销比例是需要看住院医疗费用,如果不足5万元,按照85%-95%的比例来进行报销。而5-10万元部分的医疗费用,则是按照60-75%的比例来进行报销的,而如果是10-15万元的治疗费用,则是按照45-55%的比例报销。而且市外医院等级不同,同样报销比例也都是不同的,一般都是从30-80%不等,也要看具体的开销和医院等级才行。
更高限额
虽然按照东莞医保住院报销比例是可以报销比较多的费用,但是医保报销还是会有一定的限额。如果你参保医疗保险的时间不足6个月,更高支付限额是1万元,不足一年是2万元,不足2年是5万元。而缴纳满两年不足三年,限额是10万元。只有你在东莞当地缴纳满3年以上的医疗保险,限额才能达到20万元。
东莞职工医保三甲住院可以报多少?
可报70%。
一、自行就医报销比例
1、选定定点社区卫生服务机构:70%;
2、非选定定点社区卫生服务机构:不予支付。
二、转诊报销比例
1、本镇/街定点社区卫生服务中心:70%;
2、镇/街定点医院门诊部或定点专科医院门诊部:50%;
3、市内三级定点医院门诊部:35%;
4、其他医疗机构:不予支付。
三、门诊抢救报销比例
1、镇/街定点社区卫生服务中心门诊:70%;
2、选定定点社区卫生服务机构及本镇/街定点社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊:60%。
到此,以上就是新保网小编对于东莞市住院医保报销的相关介绍了。希望这些关于东莞市住院医保报销的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
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