企业员工医保报销比例是多少钱啊职工医保icl报销比例？

chkek 理赔技巧 2024-10-31 14:11:26299

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职工医保icl报销比例？
公务员与企业人员社保报销比例是90%与55%的差别你怎么看？
单位医保报销比例是多少？
2024职工医保报销比例是多少？
职工医保在三甲医院住院报销比例是多少？

职工医保icl报销比例？

心脏起搏器可以报销，如果是进口起搏器就需要自费了，一般国内产品报销比例在60-80%，但是不包括材料费、自费药物等。心脏起搏器的安装是一项较大的手术，并且花费比较高，医保报销是有范围限制的，安装的心脏起搏器，如果是国内的，就属于医保报销范围。

公务员与企业人员社保报销比例是90%与55%的差别你怎么看？

您说的社保报销是指医疗保险吗？

如果是的话：您说的55%报销比例的应该是居民医保；90%报销比例的应该是机关事业单位医保。

那么，这两项医保没有可比性呀：

居民医保面对的人群是没有固定工作，没有可靠经济来源或无经济来源的城乡居民。他的缴费门槛低，所以报销比例也偏低。

能和机关事业单位医保对标的，应该是城镇企业职工医保。他们两个面向的人群都是有固定工作，有稳定收入的人，其中职工医保的报销比例也达到了85%左右。

最后，如果经济条件允许，没有固定工作的居民也可以在人社局相关部门，以灵活就业人员身份参加职工医保，按年缴费，享受和机关事业单位基本同等水平的保险待遇。

单位医保报销比例是多少？

职工医保报销比例

1、住院报销

在职员工：医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的，报销比例为85%;医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的，报销比例为90%;医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的，报销比例为95%;医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的，报销比例为85%，住院报销的起付线为1300元。

退休人员：医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的，报销比例为91%;医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的，报销比例为94%;医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的，报销比例为97%;医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的，报销比例为90%，住院报销的起付线为1300元。

2、门诊报销

在职员工：在社区门诊就医报销比例为90%，在非社区门诊就医报销比例为70%。门诊报销的起付线为1800元，报销的更高限额为2万元。退休人员：年龄在70岁以下，社区门诊就医报销比例为90%，在非社区门诊就医报销比例为85%;年龄在70岁以上，社区门诊就医报销比例为90%，在非社区门诊就医报销比例为90%，报销的起付线为1300元，报销的限额为2万元。

医保主要分为职工医保和居民医保，报销比例也有所不同。职工医保报销比例根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间的报销比例为85%，三万元至四万元之间的报销比例为90%，四万元至十万元之间的报销比例为95%，十万元至三十万元之间的报销比例为85%。

居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成。报销比例为：一级医院报销比例为65%，起付线为三百元;二级医院六千元以下报销比例为65%，高于六千元报销比例为80%，其中县二级医院起付线为四百元，市二级医院起付线为六百元;三级医院，县三级医院起付线为六百元，报销比例为65%，高于六千元报销比例为80%，而市三级医院起付线为八百元。一万两千元以下报销比例为55%。高于一万两千元报销比例为75%。

2024职工医保报销比例是多少？

职工医保住院报销比例：

1. 一级医院，起付标准以上至更高支付限额的部分按90%支付;2. 二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至更高支付限额的部分按90%支付;3. 三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至更高支付限额的部分按90%。

4. 退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。