大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于吉林门诊医保报销比例的问题。我们在日常生活中经常会搜索吉林门诊医保报销比例是多少钱,因此,小编特意整理了6个与2024年吉林省医保门诊报销规定?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
2024年吉林省医保门诊报销规定?
1、门、急诊医疗费用
在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分;
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证;
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《北京市医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算;
5、住院医疗
住院押金:符合住院条件的参保人员,在收入住院时,医院收取参保人员部分押金,押金数额由医院根据病情按比例确定。如被派遣人员单位和参保人员未能按时足额缴纳医疗保险费的,住院押金由派遣人员个人全额垫付。
门诊看病医保怎么报销吉林?
报销时需携带以下资料:
1.身份证或社会保障卡的原件
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件
6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件
7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额
吉林省医保报销比例是多少?
参加基本医疗保险的城镇居民,其住院医疗费实行分段按比例报销,在一级及以下医疗机构住院,1元至16万元报销85%;在二级医疗机构住院,1元至6万元报销70%,60001元至16万元报销75%;在三级医疗机构住院,1元至3万元报销55%,30001元至6万元报销60%,60001元至16万元报65%。
吉林异地门诊实时结算报销比例?
根据吉林省新农合政策,参保人员如果因病在异地就医需要进行报销,具体比例如下:基础医疗保险费用按照吉林省当地门诊和住院费用的比例进行报销,门诊和住院报销比例有所不同。
其中门诊报销比例更高为50%,住院比例更高为80%。同时,在报销范围内的医疗费用,每年对个人支付的上限有限制,个人自付比例不得少于20%。需要特别注意的是,异地报销必须在规定的时限之内完成,否则将会导致报销失败。以上是吉林省新农合异地报销的基本比例和规定。
吉林市医保门诊报销?
报销时需携带以下资料:
1.身份证或社会保障卡的原件
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件
6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件
7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额
2024年吉林省医保报销比例是多少?
新农合在不同的地方报销比例不同,尤以在本辖区医院报销比例更高,本市异地报销比例相应较低,而跨省就医,很多则无法进行报销,那么,新农合异地报销比例是多少?如何报销?报销多久到账呢?
新农合报销分类如下:新农合的报销主要可以分为门诊报销、住院报销和大病报销三类,三类报销比例如下:
一、新农合门诊报销比例。1、村卫生室、卫生所报销比例60%。2、镇卫生院报销比例40%。3、二级医院报销比例30%。4、三级医院报销比例20%。5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
二、新农合住院报销比例。1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元。4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。
三、新农合大病报销比例。1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
新农合外地就医报销需携带以下材料,前往社保局、医保局申请即可报销。
(1)患者的《农合证》、户口本、身份证原件;
(2)全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明);
(3)诊断证明;
(4)出院证;
(5)住院医疗费用汇总清单;
(6)住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票,须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件,是复印件要加盖出台文件单位的公章);
(7)加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)
到此,以上就是新保网小编对于吉林门诊医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于吉林门诊医保报销比例的6点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 吉林门诊医保报销比例 报销 门诊 比例
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