江苏淮安职工医保报销比例 2021淮安职工医保生育报销比例?

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  1. 2024淮安职工医保生育报销比例?
  2. 淮安一院职工医保报销比例?
  3. 淮安医保2024报销比例?

2024淮安职工医保生育报销比例?

2024年淮安医疗保险住院报销范围、比例

年度内首次在一、二、三级医疗机构住院的起付标准分别为400元、600元、1000元,同一年度内再次及多次住院的,按所住医院起付标准依次递减200元,但更低不低于200元。

恶性肿瘤病人放、化疗一年(自然年度)内其住院“起付标准”只支付一次,即一年中首次放、化疗治疗的起付标准按规定执行,从第二次起,不再负担起付标准。

各类精神病科列入门诊特定项目,一个自然年度内起付标准只支付一次,标准为300元。住院也按此执行,其他按原规定执行。

家庭病床原起付标准调整为300元,其二次及多次均为300元,其他按原规定执行。

鼓励传染病患者治疗,住院起付标准按原起付标准50%执行。

1、参保人员在政策范围内发生的住院医疗费用,个人自付比例为:

起付标准以上,20000元以下(含20000元)的部分,在职人员个人自付10%、退休人员个人自付5%;

20000元-60000元(含60000元)的部分,在职人员个人自付5%、退休人员个人自付2.5%;

60000元以上部分,统一按10%自付。

2、缴纳职工补充医疗保险的参保人员在住院和门诊特定项目(病种)中使用《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》外的药品费用,在1万元以上部分由职工补充医疗保险按40%比例补偿,补充医疗保险基金更高补偿额度为4万元。超出《中华人民共和国药典》范围以外的药品,或者使用基本医疗保险明确规定的单味或单、复方均不支付费用的中药饮片及药材所产生的费用,以及已经纳入我省特药管理的药品费用不予补偿。

3、参保人在大病保险结算年度内超过起付标准的合规医疗费用在6万元以下(含6万)的部分按50%支付;6万至10万(含10万)的按70%支付;10万以上的部分按85%支付。2024年年7月1日至2024年6月30日,大病保险起付标准为15000元。

淮安一院职工医保报销比例?

85%

职工医保的住院报销比例,根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间,报销比例为85%。

一、二、三级医疗机构住院的起付标准分别调整为400元、600元、1000元

淮安医保2024报销比例?

报销的比例是50%。

如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。

如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

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