大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于连云港市医保报销政策的问题。我们在日常生活中经常会搜索连云港市医保报销政策2024年,因此,小编特意整理了4个与连云港居民医保门诊可以报销吗?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
连云港居民医保门诊可以报销吗?
可以报销
城乡居民医保的参保人员普通门诊统筹实行定点就医,年度内首次刷卡就医的基层定点医疗机构(包括下属的定点村卫生室)为本人门诊统筹定点医疗机构。普通门诊费用不设起付线,封顶线为400元。参保人员一个年度内在本人门诊统筹定点医疗机构发生的合规医疗费用(指符合基本医疗保险支付范围的费用,下同),在起付线和封顶线之间的部分,基本医疗统筹基金报销比例为50%,其余部分由个人负。
连云港个人退休住院医保报销比例?
连云港退休职工医保报销比例如下1:
工龄30年以上的,医疗药费报销90%。
工龄21年至30年以下的,医疗药费报销85%。
工龄满15至21年以下的,医疗药费报销80%。
工龄不满15年的,医疗药费报销75%。
城镇职工
住院医疗费用报销:
起付标准:根据医疗机构的类别和等级分别定为:二级医院500元,一级及以下医院300元。
住院次数起付标准:住院次数依次减半,更低不能低于200元。
报销比例:
符合医疗保险范围的医疗费用:
超过起付标准至5000元的部分,个人负担20%;5000元以上至10000元部分,个人负担16%;10000元至20000元部分,个人负担14%;20000元至80000元部分,个人负担10%。
注:80000元以上部分,由救助基金给予补助;起付标准至20000元部分的,退休人员个人负担的比例按在职职工的标准下调40%。
转外住院:个人自负10%后,再按市内住院报销比例执行。
居外住院:个人自负5%后,再按市内更高等级医院住院标准结算。
门诊医疗费用报销:
1、门诊大病
2、门诊慢性病
城镇居民
住院医疗费用报销:
起付标准:三级医院起付标准为500元,二级医院起付标准为300元,一级医院不设起付标准;
报销比例:
一、学生、儿童:三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。
二、年满70周岁以上的老年人:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。
三、其他城镇居民:三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为55%;一级医院报销比例为60%。
连云港医保2024门诊报销比例标准?
1、门诊报销比例上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的更高限额是2万元。举例来说,如果是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
2、住院报销比例目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)更高支付额目前是7万元。
连云港医保怎么报销比例?
在定点医疗机构门诊治疗对应范围的医疗费用,医疗保险基金报销90%, 个人负担10%;进行腹膜透析治疗的对应项目,医疗保险基金报销95%, 个人负担5%。一个年度内,轻度和中(重)度血友病患者医疗费用更高支付限额分别为20000元和80000元。
到此,以上就是新保网小编对于连云港市医保报销政策的相关介绍了。希望这些关于连云港市医保报销政策的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 连云港市医保报销政策 报销 比例 医保
还木有评论哦,快来抢沙发吧~