大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于在深圳怎么买医保报销的问题。我们在日常生活中经常会搜索在深圳怎么买医保报销的,因此,小编特意整理了5个与深圳医保怎么报销?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
深圳医保怎么报销?
1、如用综合医保的社保卡看门诊,先扣个人账户的资金,住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担,不用再去报销。
2、深圳社保卡就包括了医保在内,当然前提是参加了医疗保险,医保卡就是社保卡。由于大家参加的医保形式不同,用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险,深户是要求参加综合医保,也有一些非深户参加综合医保。
3、农民工医保(也叫:合作医疗、劳务工医疗),在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡,有些费用不在社保范围内就不能刷卡,要自己出现金。
4、住院险,在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡,使用 *** 和上面说的一样。农民工医保或住院险,看门诊刷卡,不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户),而是用的门诊统筹基金。
5、住院都可以用社保,几种医保的报销比例有些差异,但差别不是很大。住院,有部分不是花自己个人账户的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金更高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐,再由医院同社保局结算。
深圳个人医保报销流程?
1.申请
申请人在广东省政务服务网()预申请后到窗口提交申请材料。
2.受理材料
前台业务员对申请人的申请条件和申请材料进行审核。申请人符合申请条件且报销必备材料符合要求的,当场出具《深圳市社会医疗保险费用核准业务收件回执》、《深圳市社会医疗保险费用核准业务受理告知书》,申请人符合申请条件但报销必备材料不符合要求的,前台业务员告知申请人办理业务所需材料,出具《深圳市社会医疗保险费用核准业务指引告知书》;申请人不符合申请条件的,受理部门出具《深圳市社会医疗保险费用核准业务不予受理通知书》。
3.承办
受理部门接收申请材料后,后台业务员1个工作日内审核报销法定条件是否符合、时效是否正确,同时,还需确定是否需要提交补充材料,如需补充,应当2个工作日内发放《深圳市社会医疗保险费用核准业务补正材料通知书》,一次告知申请人需要补正的全部内容,参保人需在收到补正材料通知后5个工作日内补齐材料,逾期不补正的,业务员按已有材料做出核准或不予核准决定;不予核准的情形,如申请人符合申请条件,可在备齐材料后于法定有效期内按规定重新提出申请。
4.审核
业务员5个工作日内对报销清单进行详细审核,确认无误后将该业务发送给审批人。
5.审批
审批人2个工作日内进行审批,核对相应信息并确认无误后,做出审批通过或不通过的决定。
6.办结
审批完成后,即时办结业务,系统自动将已办结业务的相关信息发送财务部门及窗口受理平台。(审批后即时办结,情况复杂或者特殊情况下,延期10个工作日。对涉嫌作假等特殊案件需进行真实性调查核实,调查核实工作需于60日内完成。进行调查核实的案件,调查核实所需时间独立计算,不计入办理时限。)
7.送达
工作人员收到业务办结信息后,予以核准的,出具《深圳市社会医疗保险费用核准决定书》和《深圳市社会医疗保险费用报销单》,不予核准的,出具《深圳市社会医疗保险费用不予核准决定书》,文书根据参保人意愿选择邮寄送达或者窗口送达。
深圳市住院医疗保险报销流程?
1.入院或出院时须持医疗卡到其管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。如果未办理住院手续,那么之前发生的医疗费是不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续,超过时限的医疗费自负。
2.参保人员住院后统筹基金的起付线是不同的,需要提前了解清楚,起付线以内是不予报销的。
3.涉及到病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊意见证明,经医院相关管理部门审核同意之后要报市(区)社保机构批准。尤其需要注意的是转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,之后再按本地规定计算可报销金额。
4.在定点医疗机构出院时,医保报销金额和个人应该自付的金额是由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算的。
深圳一档社保买药怎么报销?
深圳一档社保到医保药店买药,如果是医保范围之内的药品,医保卡内个人余额在规定金额以上的,可以用医保卡直接刷卡支付。不需要走报销程序。如果个人余额在规定金额以下的,不可以在药店买药。
深圳医保报销怎么报?
患者生病入院后,有医保的患者可以凭借本人身份证和社保卡在医院办理社保登记手续。在出院结算医疗费用时,凭出院证明和社保卡到住院收费处办理出院结算手续,则不需要到社保中心报销。
到此,以上就是新保网小编对于在深圳怎么买医保报销的相关介绍了。希望这些关于在深圳怎么买医保报销的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
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