医院的牙科医保报销吗多少钱 牙科手术医保报销多少?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于医院的牙科医保报销吗的问题。我们在日常生活中经常会搜索医院的牙科医保报销吗多少钱,因此,小编特意整理了3个与牙科手术医保报销多少?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 牙科手术医保报销多少?
  2. 牙科医保报销最新政策?
  3. 口腔科医保报销范围?

牙科手术医保报销多少?

一、牙科医保能报销吗

        看牙科可以用医保报销,但并不是所有治疗项目都可以报销。

        若看的是口腔修复科或者口腔正畸科的话,是不属于医保报销范围的,比如做烤瓷牙、铸造牙冠、洗牙、美白牙齿、矫正牙齿、反颌、深覆合、深覆盖等等。

        但看的是口腔科疾病的话,是可以用医保进行报销的,比如虫牙(龋齿)、牙髓炎、牙周病或者口腔外科的拔牙手术等等。

        总的来说,牙齿美容以及矫正牙齿一般都是无法用医保报销的,但牙科疾病可以用医保进行报销。

二、牙科医保报销比例是多少

        城镇职工医保一般可以报销75%左右,城乡居民医保大概可以报销65%左右。

        各个地方的医保报销比例都是一样的,我国并没有统一的法规,一般是当地制定的方案,因此大家要根据参保所在地的医保方案进行介绍。

        并且牙科医保报销一般也是有额度限制的,比如有的城市牙周炎更高只能报销2900元左右,并且同一个病种在一年内只能报销一次。

三、看牙科怎么用医保报销

        看牙科用医保报销可以直接刷医保卡,但只有在定点医疗机构治疗才能使用医保报销,具体报销流程如下:

1、就医时到医院挂牙科门诊;

2、然后医院会确认哪些费用可以由医保报销,并填写诊疗单;

3、随后带上身份证件、医保卡和诊疗单到相关窗口办理备案,领取病历本,完成缴费之后进行治疗即可。

4、治疗完成之后,再凭借医疗清单、药品目录、医保卡等材料到医保中心的服务窗口办理结算报销手续。

牙科医保报销最新政策?

以下是牙科医保的最新报销政策

自2024年1月1日起,门诊看病也可以使用医保报销,不过根据看病的医院不同、人员情况不同,有不同的报销起付点、报销比例和更高限额。报销比例为50%。普通门诊年度累计更高支付标准,在职人员为1500元,退休人员为2000元。

  不过,只有职工基本医保才可以报销普通门诊费用,因为只有职工医保才有个人账户,其他居民医保或农保是不行的。个人账户医保专区资金可用于参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医药机构就医或购买药品、医疗器械、医用耗材等应由个人负担部分的医药费用,以及缴纳参保人员配偶、父母、子女的城乡居民基本医疗保险费

口腔科医保报销范围?

1、补牙(包括基本材料、治疗费);2、拔牙;3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

市医保报销范畴

阻生齿(智齿):

长出来的,自费400+,报销后100+

没完全长出来的,自费1000+,报销后200+

残根、残冠:

自费400+,报销完100+

根管治疗:

前牙,自费800+,报销后100+

前磨牙,自费1100+,报销后160+

磨牙,自费1600+,报销后200+

牙周治疗:

报销后200+

可见牙齿花费不便宜,那么医保能报吗?

可报销范围

我国对于牙科这方面,有很严格的报销规定,如果是治疗性质的牙科治疗,在医保报销范围之内。

已经纳入医保范围内的主要是补牙(基本的材料和治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用。

像常见的拔智齿就属于医保卡的报销范围,可以用医保基金支付。

不可报销范围

如果是牙科修复类、美白类的范畴,如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复项目中,只能自费,不能进行医保报销。

像比较高额的镶牙费用主要是材料费用,比如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。

另外,在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付,如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿(假牙)费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。

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医保看牙的报销比例

医保看牙不同于看其他病症,自费比例较高,一般报销比例约为50%左右。

这里需要注意的是,不是去什么地方看牙都能用医保报销的,必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院,但一定是医保定点报销医院。

到此,以上就是新保网小编对于医院的牙科医保报销吗的相关介绍了。希望这些关于医院的牙科医保报销吗的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

标签: 医院的牙科医保报销吗 报销 医保 牙科

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