南京医保报销定点医院有哪些 南京医保统筹怎么报销？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于南京医保报销定点医院的问题。我们在日常生活中经常会搜索南京医保报销定点医院有哪些，因此，小编特意整理了4个与南京医保统筹怎么报销？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

1. 南京医保统筹怎么报销？
2. 南京金陵医院安徽医保能用吗？
3. 南京儿童医保定点医院有哪些？
4. 2024年南京医保报销起付线？

南京医保统筹怎么报销？

只要一年内在南京各定点医院看门诊的费用超过1200元,超出的部分将由医保门诊统筹基金报销55%到65%;

在去某指定医院就诊之前,先要带着医保卡到社区医院,把就诊医院转到该院。第二天就可以去就诊。 医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

门诊定额补偿:新型农村合作医疗费用门诊定额补偿标准为以户为单位，按每人每年20元标准建立家庭门诊统筹资金，家庭参合人员可统筹使用。

补偿范围及比例为：村卫生室药费的40%、镇卫生院药费、治疗费、检查费的40%;区级专科中儿科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、口腔科药费的30%、中医科中草药药费的30%，区疾病预防控制中心结核病门诊药费及妇保所妇女病查治期间药费的30%。

住院补偿：可报销住院医疗医药费累计5000元以内的部分分级按不同比例给予补偿：镇级定点医疗机构为50%，区级定点医疗机构为40%，市级以上转诊医院为35%。鼓励参合人员就近治疗常见病、多发病，节约资金。

大病统筹补偿：在区内定点医疗机构及符合转诊程序的市以上转诊医院，年度内累计可报销住院医药费用超过5000元的参合者可享受大病统筹补偿，其可报销住院医药费用5000元以上的部分以下比例给予补偿，具体为：5001～10000元(含)，按50%;10001～20000元(含)，按60%;20001～30000元(含)，按65%;30001元以上，按70%。

特殊病种的补偿：肾功能不全血透治疗、肿瘤门诊放化疗以及器官移植的门诊抗排斥治疗、慢性肝炎和慢性肾炎的药物治疗等，其符合报销规定的门诊费用凭门诊处方、发票，按照住院及大病统筹有关规定给予补偿。

南京金陵医院安徽医保能用吗？

南京金陵医院安徽医保可用。但是必须有一定要求：

1、选择医保定点医院就医。也就是说，医保定点医院必须选择南京金陵医院。

2、确保自己的社保卡是正常的，看看是否已经激活。

3、在入院治疗的时候，刷医保卡就医。办理住院手续的时候，将社保卡提交医院住院办理窗口。

4、医院会通过网上系统对住院费用中符合报销的部分进行结算。

5、出院时会根据之前的预缴费用和报销费用，算出个人应该承担的部分，多退少补。

南京儿童医保定点医院有哪些？

这个要看你医保卡是哪个区发的 有些区的医保卡没有开通 南京医科大学第二附属医院(东院)、南京邮政医院、市级机关医院、江苏省肿瘤医院、江苏省口腔医院等114家医疗机构被批准为南京市第四批城镇居民基本医疗保险定点医疗机构。

全市二级及以下居民医保首诊定点医疗机构全部放开，参保居民无需选择，可持卡直接前往任何一家首诊医院就诊。除此之外学生儿童还可直接前往市儿童医院和自己选择的一家儿童专科医院就诊，此次增加南京市鼓楼医院“儿童专科”服务范围。

2024年南京医保报销起付线？

.一级医院，起付标准以上至更高支付限额的部分按90%支付;

2.二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至更高支付限额的部分按90%支付;

3.三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至更高支付限额的部分按90%支付

南京职工医保报销起付线为:一级定点医疗机构100元,二级150元,三级200元。南京职工医保门诊报销的封顶线为:一级医疗机构2500元、二级3500元、三级4500元;住院更高可报12万元。

到此，以上就是新保网小编对于南京医保报销定点医院的相关介绍了。希望这些关于南京医保报销定点医院的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。