大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于异地就医上海医保报销的问题。我们在日常生活中经常会搜索异地就医上海医保报销是怎么报销的,因此,小编特意整理了5个与外地人在上海医保怎么报销?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
外地人在上海医保怎么报销?
一、外地医保如何上海就医报销
1、门诊报销的比例
普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人更高支付限额为400元。
2、住院报销比例
。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
3、二次报销比例
“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人更高支付限额为25万元。
二、异地医保报销的条件
1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。
2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。
异地医保能到上海报销吗?
外地医保在上海就诊可以报销。医保的报销 *** :
1.需先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。
如果参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定办理了相关的登记备案手续后,医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。
2.报销需提供的材料:本市医院出具的转院证明,异地定点医院住院发票原件,住院病历有效复印件(医院盖章有效)一份,身份证复印件一份,等等
地医保可以在上海用。报销 *** 如下:
1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询 *** 对住院就医情况进行登记备案;
2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;
3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着身份证回参合所在地报销;
4、省外报销的比例更低,报销比例为合理费用的45%,医院级别越低,报销比例越高。
外地医保在上海看病怎么报销?
外地医保在上海看病报销的流程如下:
1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。
2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销,这种方式目前在有的省内已实现,有的地方也实现跨省之间的联网结算。
3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销
外地人在上海医保报销是怎样的?
外地医保在上海就诊可以报销。医保的报销 *** :
1.需先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。
如果参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定办理了相关的登记备案手续后,医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。
2.报销需提供的材料:本市医院出具的转院证明,异地定点医院住院发票原件,住院病历有效复印件(医院盖章有效)一份,身份证复印件一份。
外地医保在上海看病如何报销?
外地医保在上海看病报销的流程如下:
1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。
2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销,这种方式目前在有的省内已实现,有的地方也实现跨省之间的联网结算。
3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。
报销需提供的材料:
a、本市医院出具的转院证明;
b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;
c、异地定点医院住院发票原件;
d、机打的费用清单原件;
e、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;
f、身份证复印件1份。
扩展资料
异地医保就医,是指参与医疗保险的人员在参保统筹地区以外发生的就医行为。
异地医保就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,异地医保就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。
近年来广东、山西、湖北、辽宁等多省已经实现异地医保就医结算。
到此,以上就是新保网小编对于异地就医上海医保报销的相关介绍了。希望这些关于异地就医上海医保报销的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 异地就医上海医保报销 医保 报销 就医
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