深圳市少儿医保报销流程图深圳少儿医保怎么报销？

chkek 理赔技巧 2024-10-13 20:13:2067

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深圳少儿医保怎么报销？
深圳少儿医保如何进行报销？
深圳幼儿园医保报销流程？
深圳学生意外险报销流程？

深圳少儿医保怎么报销？

　　1、参保人需要办理现金报销时，将需提供的资料准备齐全，到参保地的市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科办理;

　　2、市社会保险基金管理局少儿医疗保险处或少儿医疗科工作人员对参保人所提供的现金报销资料进行初审，将有关信息录入电脑，资料齐全且符合现金报销条件的，打印受理单及收件回执;资料不齐全的，打印补齐资料通知书，待资料齐全时补正受理;不符合现金报销条件的，开出不予受理通知书;

　　3、参保人的监护人或代办人在上述通知书上签名，如报销的现金不转入缴费帐号，则需另外提供监护人的银行存折原件或复印件(限四大国有银行)，工作人员录入存折帐号，打印存折帐号单，参保人签名确认;

　　4、工作人员对现金报销资料进行审核，报领导审批后交计划财务处支付。

深圳少儿医保如何进行报销？

深圳少儿医保，一直是家长、学校比较关注的热点，一年缴费一次，保险期是每年的9月1日至第二年的8月31日，保费是被保险人和 *** 各付50%；

参保对象的是在深圳市民18岁以下的少儿或在深圳就读居住的市外孩童；

报销标准：住院起付标准：市内一级以下医院300元，市内二级医院400元，市内三级医院500元，市外医院600元；

大病报销：大病门诊费用，不实行起付限制度；参保人每次住院发生的起付线以上的基本费用，或每次大病门诊发生的基本医疗费用，在年度更高支付限额内的，5000元以下部分，少儿医保基金支付80%，5000—10000元部分，少儿医保基金支付85%，10000元以上部分，少儿医保基金支付90%；更高支付额，连续参保4年以上的可享受更高支付限额20万元；

在本市住院时交一部分押金，剩下的少儿医保基金支付；

参保人如在异地住院发生的费用，先现金支付，然后凭：

1.医院的原始收费收据

2.费用明细清单

3.住院病历复印件（加盖住院医院的公章）

4.疾病诊断证明书

5.参保人少儿医疗保险卡

6.父母或其他监护人的银行存折（卡）原件及复印件

把资料准备好，自出院日起6个月内向市社保局办理，逾期不予报销；

福田的在彩田路海天大厦二楼社保局办理。

2024年少儿医保个人缴费是310多元；

深圳幼儿园医保报销流程？

（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；

（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付更高7万元。住院大额更高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；

（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；

（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。