淮安居民医保报销比例 2021年淮安一院住院报销比例？

chkek 理赔技巧 2024-10-10 07:41:48100

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2024年淮安一院住院报销比例？
低保住院报销多少？
淮安药店医保报销？
淮安居民医保门诊报销额度？

2024年淮安一院住院报销比例？

那得看你是参加职工医疗保险还是城乡居民医疗保险，如果是职工医疗保险：起付线：1000元，然后剔除乙类自理和丙类的费用，按90%、95%、90%报销。

如果是城乡居民医保，起付线900元，然后剔除乙类自理和丙类的费用，按65%报销。如果是在淮安县区参保的，无转诊比例下降15%。

那得看你是参加职工医疗保险还是城乡居民医疗保险，因为两者的报销比例是不一样的。

如果是职工医疗保险：起付线1000元，然后剔除乙类自理和丙类的费用，按90%、85%、80%报销。

如果是城乡居民医保，起付线900元，然后剔除乙类自理和丙类的费用，按65%报销。如果是在淮安县区参保的，无转诊比例下降15%。

低保住院报销多少？

低保、低收入群体按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60%。这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保，住院报销原额度均为60%；这样，这部分人员将可报销84%。

报销所需要的手续：

1、身份证或社会保障卡的原件；

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；

6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；

7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

百分之六十以上

低保户住院可以报销百分之六十以上的医疗费用，这是按照“先保险，后救助”的原则实施的。具体来说，低保、低收入群体先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60%。此外，不同地区的具体报销比例可能会有所不同。

低保住院费报销比例更高为60%，针对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众，因生病入院治疗的医药费，除去自费部分，经新农合或者城镇医保报销后所剩部分，可以再次报销65%，封顶线为3.5万元。患者所承担的医药费就是经两次报销后所剩费用加上自费部分费用。

住院报销根据地区和医院不同具体数额也存在差异，但符合低保家庭条件的患者可以获得相应的住院医疗补贴，可以说是一定程度上的报销。
在某些地区住院补贴的数额可能仅仅在几百元至千元之间，而在另一些地区住院补贴的数额可以达到上万甚至更高。
此外，个人的医保基金也部分和住院费用挂钩，参保人可以在医保基金范围内获得不同比例的报销。
因此，住院费用的实际报销额要具体参考当地的政策和个人医保情况。