大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于苏州异地就医医保报销的问题。我们在日常生活中经常会搜索苏州异地就医医保报销流程,因此,小编特意整理了4个与苏州医保没办异地就医怎么报销?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
苏州医保没办异地就医怎么报销?
苏州异地转诊人员未按参保地规定办理转诊手续,直接到参保地外异地就医,发生的符合医疗保险结付规定的医疗费用,按规定由相应医疗保险统筹基金按比例结付的部分,按原规定结付比例的80%结付报销。“居外人员”未办理居外医疗备案,原则上不能享受医保报销政策。
苏州异地就医医保报销流程是什么?
1
符合条件的参保人员持本人医疗保险就医证卡,填写《异地就医结算申请表》,向参保地社保经办机构提出异地就医结算申请。
2
参保人员办妥申请登记手续后,在居住地定点医疗机构发生的医疗费用,先用现金结付,然后凭上述申请表
3
就医地社保经办机构根据本统筹地区药品目录和诊疗服务项目,对医疗费用进行审核,确定符合医疗保险结付规定的.
苏州医保外地就医是否报销?
报销。主要包括下列人员:
1、异地安置退休人员。指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
2、异地长期居住人员。指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。
3、常驻异地工作人员。指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
最后一类为异地转诊人员。因患有限于苏州市医疗技术和设备条件不能诊治的疑难重症疾病,经市、县级以上医院诊断需要转往外地医院治疗的人员。
苏州异地就医能报销多少?
异地就医报销比例跟参保地的报销比例一致,但省内各市、区的报销比例不一,如南京居民门诊报销比例按50%、30%等支付、苏州居民门诊报销比例按60%、40%、35%等支付。
(一)门诊统筹待遇。起付标准200元,一个待遇年度内发生的门(急)诊医疗费用,在社区医疗机构就诊的,基金支付50%,非社区医疗机构就诊的,基金支付30%,年度基金支付限额300元。80周岁以上老年居民基金支付比例在以上支付比例基础上增加5个百分点,年度基金支付限额增加10%
到此,以上就是新保网小编对于苏州异地就医医保报销的相关介绍了。希望这些关于苏州异地就医医保报销的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
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