唐山大病医保报销流程图 唐山职工医保报销问题？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于唐山大病医保报销流程的问题。我们在日常生活中经常会搜索唐山大病医保报销流程图，因此，小编特意整理了5个与唐山职工医保报销问题？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

1. 唐山职工医保报销问题？
2. 唐山市2024年职工慢性病如何报销？
3. 2024年唐山职工医保门诊报销流程？
4. 唐山市大病医疗保险报销办理需要准备哪些材料？
5. 工会职工医疗报销需要哪些材料？

唐山职工医保报销问题？

医疗保险报销： 1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销更高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。5、住院医疗。注：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

唐山市2024年职工慢性病如何报销？

具体报销流程如下。

慢性疾病补助的对象，参加职工医疗保险的各类人员都可以享受慢性病补助。

慢性病补助起付标准定点社区卫生服务机构。慢性病起付标准为200元。一级医疗慢性病起付标准为200元。二级医院慢性病起付标准为400元。患有两种或两种以上慢性病人每人每年起付限额增加200元。

2024年唐山职工医保门诊报销流程？

　之一步：参保职工在就诊时可以出示本人的市民卡刷卡就诊，告知医院门诊门诊类别，对于没有出示卡或者是就诊类别不清楚的人，参保职工所就医产生的医疗费用医保基金将不予支付。

　　第二步：参保职工在规定的零售店买药时，需要提供本人的市民卡并且告知就诊类别，随后按照相关政策刷卡买药。如果因为特殊情况需要他人 *** ，也需要出示参保人员和 *** 人员的身份证，随后药店进行登记备案

唐山市大病医疗保险报销办理需要准备哪些材料？

　　所需材料：职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》；大病医疗费统筹基金拨付审批表；出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》及《住院费结帐单》(住院报销凭正)等。参与农村合作医疗者所需材料：　　

1.参合居民身份证或户口簿原件；　　

2.参合证(卡)原件；　　

3.新农合补偿结算单；　　

4.费用清单，或加盖原件收取单位公章的复印件；　　

5.出院小结，或加盖原件收存单位公章的复印件；　　

6.特殊慢性病患者提供慢病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历；　　

7.医疗机构费用发票，或加盖原件收存单位公章的复印件；　　

8.患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。

工会职工医疗报销需要哪些材料？

报销时需携带以下资料：

身份证或社会保障卡的原件;

定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件等。

大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%;大病医疗保险报销范围有一点很重要，就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金更高支付限额，且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内，累计更高报销额40万元

二、常规医保报销所需材料

门诊病历;出院小结;疾病诊断书;收费数据单;费用明细单;医保卡;异地住院费用报销证明;未持卡在定点医院结算的证明;他人代办证明;转诊转院就医双向转诊单等。

三、门/急诊医保报销以及门诊大病费用报销

门诊病历、费用数据单、费用明细单、医保卡、出院小结、疾病诊断书、异地住院费用报销证明;未持卡在定点医院结算的证明;他人代办证明;转诊转院就医双向转诊单等。

所需材料如下：（一）即时结算医院申请资料1、医院的资金划拨单；2、转账费用明细（本次申请理赔的每一个人的姓名、身份证号、出入院时间、费用总金额、基本医保赔付金额、大病赔付金额）（医院盖章）；3、城镇居民医疗保险统筹费用结算单（医院盖章）；4、医疗机构帐户信息（首次提供）。（二）居民大病保险转外就医个人申请资料1、理赔申请书；2、本人身份证或户口簿及复印件；3、本人银行卡及复印件；4、诊断证明、发票原件，费用总清单，住院病历（包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱及出院小结等），或经社保经办机构审核的发票复印件、费用总清单复印件、住院病历复印件；5、社保经办机构出具的统筹费用结算单原件，全国联网结算的，提供医疗机构出具的《城镇居民医疗保险统筹费用结算明细单》原件。

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到此，以上就是新保网小编对于唐山大病医保报销流程的相关介绍了。希望这些关于唐山大病医保报销流程的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。