医保报销门槛费的意思是什么 大病保险的门槛费是什么意思?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于医保报销门槛费的意思的问题。我们在日常生活中经常会搜索医保报销门槛费的意思是什么,因此,小编特意整理了3个与大病保险的门槛费是什么意思?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 大病保险的门槛费是什么意思?
  2. 医保住院门槛费怎么收?
  3. 住院保险门槛费是指什么?

大病保险的门槛费是什么意思?

就是起付标准, 比如起付标准5万元,超出5万元以上的部分就按照大病保险报销。 比如花了8万,那减去你所说的门槛费(起付标准)5万,剩下3万按照大病保险报销比例来报。

感谢诚邀!

所有的医疗【重大疾病及慢性病、一般住院医疗、意外伤害医疗】在社保报销范围内的,均有所谓的“门槛费”也就是起伏金额,低于这个金额的是不给报销的,举例:某区域医疗报销门槛费为2000元,那么只有在2000元以上的部分才按照一定的比例进行报销的,否则只能自己承担。而且还有一个封顶线,也就是说超过一定的额度后也只能自己承担。所以社保不是无限制的报销,更不是一切都报。

商业保险的大病保险是一经确认,就会赔付你所购买保额,而不是花费完之后在报销,是有完全的区别,买多少赔多少。

随着社会不断地发展和进步,各种不可思议的大病随之即来,通过每个月的理赔数据和案例就能明晰的感觉到,现如今不准备商业大病保险,真的就是拿明天做赌注。

希望可以帮到题主!

谢谢邀请!

保险公司门口现在都设置了大喇叭,循环播放“此山是我开,此树是我栽。要从此地过,留下买路财!”呵呵,玩笑过后,严肃登场!所谓门槛费是说医疗费用报销的免赔额!有5000的,有10000的!这部分是需要自费滴!一般是医保卡内的,其他商业保险公司报销的都可以算在免赔额中!说重点啊!这类保险最重要的是垫付,垫付,垫付!额度二百万,五百万,一千万的没有差别!在普通病房,一年之内能花到二百万就极为罕见啦!噱头而已!谨祝福顺安康!

医保住院门槛费怎么收?

门槛费是老百姓通俗的叫法,而国家医保定义是叫起付线。

城镇居民基本医疗保险住院的“门槛费”标准是:

社区卫生服务中心、一级、二级、三级医院,分别为100元、200元、300元、400元。

所用的医药费中除去“门槛费”,其中乙类药品个人先支付10%后,剩余的费用按社区卫生服务中心、一、二、三级医院分别报销75%、70%、65%、60%。不过,由于社保的种类有很多,包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农村合作医疗保险等,因此住院保险门槛费用也会有所差别。

拓展知识

医保门槛费的必要性:

俗称的“门槛费”是指城镇职工、居民医保住院医疗费用起付标准(起付线)。参保人员只有在住院医疗费用超过起付标准后,超过起付标准的剩余部分才可根据相关医保政策进行住院医疗费用报销;住院医疗费用没有超过起付标准的,不予报销。

提高医保水平,主要看三个指标:起付线(起付标准)、封顶线(更高支付限额)和支付比例。起付线的设计初衷是在住院时设一个费用门槛,防止参保人“门诊转住院”,避免小病大看。其实,这完全可以通过严惩来解决。对参保人员骗保行为予以重罚,视违规情节,改变当事人医疗保险费用结算方式,甚至取消其医保资格,涉嫌犯罪的移送公安机关处理,依法追究刑事责任。

目前起付线尚有保留之必要,但应随 *** 财政收入不断增长、医疗保障基金收入增强,逐步提高保障水平,使起付线逐步降低直至消除,让参保人员将得到更多实惠和保障,进而调动居民自愿参保的积极性。而且,也有一些地方已做到。

参考资料 人民网

住院保险门槛费是指什么?

门槛费——统筹基金起付标准就是通常所说的“门槛”,是统筹基金支付之前,按规定必须先由个人负担一定数额的医疗费用,只有超过“门槛”的费用,才能由统筹基金支付。设立起付标准的目的是引导居民小病看门诊、大病进医院,防止小病大治,以节约有限的医疗保险统筹基金,重点保障大病医疗和慢性病门诊治疗。目前,城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险都在执行住院起付标准。

医保住院门槛费标准

统筹基金起付标准按医疗机构的不同等级分别确定:一级医疗机构400元,二级医疗机构600元,三级医疗机构800元。(各地略有差异)

住院门槛费和报销待遇

参保人住院,医保统筹基金报销时设立起付标准(俗称门槛费)和支付比例。

参保人报销时,首先要交纳起付标准。参加城镇职工基本医疗保险的70岁以下的参保人员,年度内首次住院起付标准:三级医院为850元(其中医大附一医院、附二医院为1200元),二级医院及专科医院为500元,一级医院为300元。年度内第二次及以上住院的,三级医院起付标准为680元(其中医大附一医院、附二医院为960元)、二级医院及专科医院400元、一级医院(含治疗型家庭病床,下同)240元。70岁及以上老年人年住院不分次数,三级医院起付标准为425元(其中医大附一医院、附二医院为600元)、二级医院及专科医院250元、一级医院150元。

起付标准以上、医保支付范围内的医疗费用,统筹基金按比例支付。统筹基金支付比例:在职人员在三级医院住院,统筹基金支付85%,二级医院及专科医院为88%,一级医院为90%;退休人员在三级医院住院,统筹基金支付92.5%,二级医院及专科医院为92%,一级医院为95%。

“门槛费”是老百姓通俗的说法,即医保的“起付线”,指的是医保基金的起付标准。参保人员在定点医疗机构实际发生的“三个目录”内的医疗费用,低于起付标准由参保人员个人承担,高于起付标准再由医保基金按规定、按比例报销。

到此,以上就是新保网小编对于医保报销门槛费的意思的相关介绍了。希望这些关于医保报销门槛费的意思的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

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