大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于上海在职职工的医保报销比例是多少的问题。我们在日常生活中经常会搜索上海在职职工医疗报销,因此,小编特意整理了4个与上海在职人员医保用完后自付多少?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
上海在职人员医保用完后自付多少?
上海在职人员医保钱用完了自费和以前还是一样的,医保卡是个账户,报销比例与账户有钱与否没有关系。
门诊报销比例
在职职工到医院的门诊、急诊看病后,在医保当年帐户用完后,必须自负1400元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例根据出生年月不同而有差异的。一般分为在社区医院80%、二级医院75%,三级医院70%。具体还是可以咨询医保中心。
上海社保医保报销比例多少?
公司8%,个人2%;医保卡里的钱,只有看病或去指定的地方买药才能用,别人不得用卡的钱换现金。
每年会有钱打到你卡里,先用卡里的钱就医,用完以后进入自付段(比如上海是1500元),然后进入共付段(各50%),年龄不同比例有所不同,发生重大疾病的话,社保给付的比例会高一点。大致情况是这样,各地会有些差异。
上海市职工医保共负段限额?
2024年7月1日零时起,本市职工医保将进入2024医保年度(2024年7月1日至2024年6月30日),职工医保统筹基金更高支付限额,将从55万元提高到57万元,更高支付限额以上的部分,仍按规定继续报销80%。
2024年医保年度的职工医保门急诊自负段标准、统筹基金起付标准均不作调整,仍然按照2024医保年度标准执行。
2024医保年度参保人员的个人医疗账户资金,也将于7月1日计入,计入办法与2024医保年度一致:在职职工的个人缴费,按本人实际缴费金额全额划入个人账户;单位缴纳的基本医疗保险费按规定也划入一部分至个人账户,其划入标准不作调整,按照2024医保年度标准执行。
上海医保门诊自负段标准
在职职工一年内门诊急诊就医或者到定点零售药店配药所发生的门急诊自负段标准计为1500元。
上海医保门诊报销规定
在职职工一年内门诊急诊就医或者到定点零售药店配药所发生的(门诊大病和家庭病床医疗费用,在职职工的住院、急诊观察室医疗费用)的费用,先由其个人医疗帐户当年计入资金支付。不足部分由个人支付至门急诊自负段标准计1500元,超过部分按照下列规定支付(不含到定点零售药店配药所发生的费用):
(一)44岁以下人员,在一级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付65%;在二级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付50%。
(二)45岁以上人员,在一级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付75%;在二级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付70%;在三级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付60%。其中,1955年12月31日前出生、2000年12月31日前参加工作的,超过门急诊自负段标准部分的医疗费用,在一级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付75%;在二、三级医疗机构门诊急诊的,由附加基金支付70%。
2024上海医保报销标准和比例?
在职职工医保参保人员,门诊报销年度封顶线为1800元,报销比例更高为60%、更低为50%。
退休职工医保参保人员,门诊报销年度封顶线为2000元,报销比例更高为65%、更低为55%。
门诊统筹起付标准分别为30元/次、50元/次、80元/次
到此,以上就是新保网小编对于上海在职职工的医保报销比例是多少的相关介绍了。希望这些关于上海在职职工的医保报销比例是多少的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 上海在职职工的医保报销比例是多少 医保 报销 门诊
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