深圳医保报销医院吗怎么报销 深圳：医保报销问题。看门诊如何报销呢？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于深圳医保报销医院吗的问题。我们在日常生活中经常会搜索深圳医保报销医院吗怎么报销，因此，小编特意整理了4个与深圳：医保报销问题。看门诊如何报销呢？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

1. 深圳：医保报销问题。看门诊如何报销呢？
2. 深圳医保一档门诊如何报销？
3. 深圳市医疗保险一二三档报销办法？
4. 深圳医保甲类和乙类报销区别？

深圳：医保报销问题。看门诊如何报销呢？

1、如用综合医保的社保卡看门诊，先扣个人账户的资金，住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担，不用再去报销。

2、深圳社保卡就包括了医保在内，当然前提是参加了医疗保险，医保卡就是社保卡。由于大家参加的医保形式不同，用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险，深户是要求参加综合医保，也有一些非深户参加综合医保。

3、农民工医保(也叫：合作医疗、劳务工医疗)，在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡，有些费用不在社保范围内就不能刷卡，要自己出现金。

4、住院险，在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡，使用 *** 和上面说的一样。农民工医保或住院险，看门诊刷卡，不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户)，而是用的门诊统筹基金。

5、住院都可以用社保，几种医保的报销比例有些差异，但差别不是很大。住院，有部分不是花自己个人账户的钱，只要在住院起付线以上、统筹基金更高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐，再由医院同社保局结算。

深圳医保一档门诊如何报销？

答：参保人未按深圳医保办法规定办理转诊、备案，在非本市定点医疗机构门诊发生的医疗费用，医保基金不予支付，但属于个人账户支付范围的，在个人账户余额中扣减。

目前深圳医保一档参保人的医保个人账户有余额的，在省内异地已联网结算的医疗机构发生的普通门诊费用，已实现直接结算。

如异地医疗机构无法结算，可在费用发生后1年内凭相关票据和病历资料，选择本市就近一家已承接医保业务的行政服务大厅申请市外医疗费用报销，也可以网上申请办理市外医疗费用报销。关于办理报销所需要的材料和业务办理流程，可登录深圳市医疗保障局官网的办事指南详细查看。

深圳市医保一档的投保人，在门诊挂号的时候已经是通过医保卡扣除报销那一部分了，所以说你在门诊就诊的医疗费和医药费只需要支付你承担的那一部分就可以了，并不需要你另外去报销的，你问的问题，在医院挂号处挂号的工作人员都会跟你说明这个的。

深圳医保一档门诊报销标准：医疗保险目录内费用由个账支付，个账不足支付部分，由参保人自付、门诊输血90%、门诊特检80%，门诊大病更低60%，更高90%等。

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。

门诊报销待遇：

普通门诊：

1、在市内定向医疗机构门诊就医：医保目录的费用划扣个人账户，个人账户不足支付部分，由参保人自付

2、在市内定点社康中心就医：医保目录内费用70%由其个人账户支付，30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付（以下项目除外：口腔科治疗费用；康复理疗费用；大型医疗社保检查治疗费用；市 *** 规定的其他项目费用）

门诊大病：

连续参保时间12个月以下：60%

连续参保时间12—35个月：75%

连续参保时间36个月及以上：90%

门诊输血：90%

门诊特检：80%

门诊年度超支：

连续参保满一年且统一医疗保险年度内个人自付的门诊医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资5%（目前为6387.85），医保基金再报销超过部分的70%；

参保人70周岁以上的：80%

深圳市医疗保险一二三档报销办法？

住院待遇

一档二档医保住院，超过起付线以上的那部分费用可以报销95%或90%。

三档医保参保人，我们可以在绑定的社康中心结算医院住院，也可以经结算医院转诊到规定医院住院，在这里所发生的费用，超过住院起付线的部分可以报销，报销比例是这样的，如果住的是一级医院，报销85%，住的是二级医院报销80%，住的是三级医院报销75%。

如果你不经过转诊的，直接在结算医院以外的规定医院住院，那么就按照就诊医院的住院支付标准的90%报销。

市外就医待遇

如果你是一档医保，在市外就医可以按规定报销普通门诊费用、大病门诊费用和住院费用，一档可以报销普通门诊、大病门诊和住院哈。

如果你是二三档医保，那么在市外就医普通门诊是不能报销的，符合规定的大病门诊和住院费用可以按照规定报销。

深圳医保甲类和乙类报销区别？

医保是特别重要的东西，毕竟我们谁也无法保证，自己真的永远不会生病，那万一真的生病了，医保真的能够帮到我们，有些朋友可能不太熟悉医保，其实医保有很多的作用，本文就带大家一起来看看，医保甲类和乙类的区别是什么?医保甲类乙类的报销比例是多少?

一、医保甲类和乙类的区别是什么

1.颜色标识不同，红色标识OTC是甲类OTC，绿色标识OTC是乙类OTC。

2.销售途径上不同，甲类药只能在药店进行销售，而乙类药的销售途径比较多，不仅可以在药店销售，经过药监部门批准的具体商业性质的商店也能进行零售。

3.报销比例不同，甲类药品可以按照报销比例100%进行报销，而乙类药品则需要参保人员先自付30%费用，剩下70%费用再按比例进行报销

4.价格水平不同，甲类药品是统一制定的，其价格相对于同类药物的价格较低。而乙类药品的价格虽是统一制定，但地方可适当进行调整，相对于同类药品中的甲类药品来说价格更高。

二、医保甲类乙类的报销比例是多少

基本医疗保险药品目录将药品分为三类：

之一类甲类，可以全部进入医保报销范围，按医保比例报销的;

第二类乙类，用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后，剩余部分进入医保报销范围，按医保比例报销;

第三类丙类，这部分的药是不报销的，全部由个人承担。所以，对于甲类药品一般除必须扣除的项目外，其他按100%报销;乙类药品只报销一部分70%-80%，自费药需要自己全部承担。

即费用总数的15%与医保无关的费用，就是所谓的丙类费用全部由现金支付。报销金额=(总费用-起付线-乙类自费-全自费)×报销比例。

三、医保的缴费比例是多少

中国的基本医疗保险实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。

目前，用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、更高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。

到此，以上就是新保网小编对于深圳医保报销医院吗的相关介绍了。希望这些关于深圳医保报销医院吗的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。