河北省医保报销计算公式 河北省医保报销比例?

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大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于河北省医保报销计算的问题。我们在日常生活中经常会搜索河北省医保报销计算公式,因此,小编特意整理了4个与河北省医保报销比例?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 河北省医保报销比例?
  2. 河北医保住院报销标准?
  3. 河北医保报销范围及比例?
  4. 河北职工医保报销比例?

河北省医保报销比例?

        2024年,在河北省,一级医疗机构报销比例为85%;二级医疗机构为70%;市属三级医疗机构为65%;省属三级医疗机构为60%。

  以石家庄为例:

  一级医疗机构每次起付线为200元,支付比例为85%;

  二级医疗机构每次起付线为800元,支付比例为70%;

  市属三级医疗机构每次起付线为1000元,支付比例为65%;

  省属三级医疗机构每次起付线为1500元,支付比例为60%。

  县(市)参保居民经参保地经办机构备案到市区医疗机构就医的,按此规定执行。

河北医保住院报销标准?

河北省本级基本医疗保险参保职工在一、二、三级医保定点医疗机构住院,住院起付标准分别为500元、650元、800元。职工一个年度内在同一级别医疗机构多次住院、且上次住院医疗费超过起付标准的,在所住医疗机构起付标准基础上依次降低20%,更低不低于200元。

河北省本级基本医疗保险参保职工在一、二、三级医保定点医疗机构住院,住院起付标准分别为500元、650元、800元。职工一个年度内在同一级别医疗机构多次住院、且上次住院医疗费超过起付标准的,在所住医疗机构起付标准基础上依次降低20%,更低不低于200元。

河北医保报销范围及比例?

在发生超过基本医疗统筹基金更高支付限额以上的医疗费用,由河北医保部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,更高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。

河北职工医保报销比例?

1.普通门诊,参保人员在定点医疗机构就诊起付线400元(账户有余额的账户支付,账户没余额的现金支付),不区分在职或退休,超过后医保基金报销2000元/年,自付比例:个人账户有余额的账户支付20%,医保统筹支付80%;个人账户没余额的自付30%,医保统筹支付70%。

2.38类慢性病报销限额不变,报销比例:个人账户有余额的账户支付10%,医保统筹支付90%;个人账户没余额的自付20%,医保统筹支付80%。

3.七方面人,无起付线,个人账户有余额时,账户支付10%,医保统筹支付90%,个人账户无余额时,个人自付4%。患重症门诊慢性病的,不需要申请慢性病,待统筹支付超过3万元后,个人随时向单位提出申请到省医保备案,个人负担4%。

二、住院:

1.参保人员在一、二、三级医疗机构住院,起付标准分别是300元、390元、480元(不区分在职退休),自第二次起每次住院递减20%,更低200元。自付比例在职人员7%,退休人员5%。

2.住院床位费限额100元/天

3.七方面人,不设起付线,自付3%。

三、异地就医

1.省内门诊,个人社保卡实现省内漫游,可直接结算

2.省内住院,在省医保中心备案后直接押卡住院

3.省外住院,参保人员(异地安置、转诊转院、急诊住院)在北京、上海、天津、广州、深圳三级医疗机构住院就医的,个人垫付医疗费,参照就医地医保目录报销,报销比例在职10%,退休8%,七方面人5%。在其他省市三级及以下医疗机构住院的待遇与本市一致,暂不提高个人自付比例。

四、在新年度系统启动时,按上年度参保个人账户应付金额的30%进行预拨,以保障参保人员正常就医。

到此,以上就是新保网小编对于河北省医保报销计算的相关介绍了。希望这些关于河北省医保报销计算的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

标签: 河北省医保报销计算 医保 报销 医疗机构

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