大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于城镇职工与城镇居民医保报销比例是多少的问题。我们在日常生活中经常会搜索城镇职工与城镇居民医保报销比例是多少钱,因此,小编特意整理了3个与2024年职工医保和居民医保,报销比例?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
2024年职工医保和居民医保,报销比例?
职工医保比居民医保报销比例高。
不管哪个地区,职工医保都比居民医保报销比例要高,但是各地规定又有所不同。比如拿北京来说,职工医保住院超过起付线的部分一级医院报销比例是90%,二级医院报销比例是87%,三级医院报销比例是85%,但是居民医保住院一级医院报销比例是80%,二级医院是78%三级医院75%。
职工医保和居民医保的区别如下:
1、面对对象不同:居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等;
2、费用来源不同:居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%;
3、缴费标准不一样:居民医保是按年缴费,有征缴期;职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金。
4、享受待遇不一样:居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右;职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右;
5、缴费要求不同:居民医保必须按年缴费,不缴费不能享受待遇。如果中断,可能还要补缴往年的费用才行;职工医保可以退休,一般要求男满25年,女满20年;退休后,不再需要缴费,每月划个人账户。
二、职工医保中断缴费有何影响
对3个月内接续并补缴中断缴费期间费用的,从完清费用的次月起享受重庆医保待遇。其补缴费期间发生的医疗费用,按规定予以支付;对超过3个月接续的,从完清费用的次月起享受重庆医保待遇。其补缴费期间发生的医疗费用,按规定不予支付。在未缴纳医保费期间,单位缴费按比例划入部分不会进入医保个人账户。
居民医保和职工医保住院报销区别?
城镇居民医保和职工医保住院报销有以下几个区别: 1,报销的比例是不一样的。根据你在哪里住院、住什么医院,职工医保能报销60%-85%之间,城镇居民医保能报销大概在50%-70%之间。2, 报销的上限是不一样的。职工医保住院报销的上限大概是6万元,超过这个数以后就要走医疗大额保险了。城镇居民医保上限大概是3万元。所以在住院的时候职工医保是可以多报销的。3,用药和医疗器材报销有区别。
职工医疗保险和城乡医疗保险有哪些区别,报销比例各是多少,哪个更好?
简单的解释就是职工医疗保险是有工作单位的人上的医疗保险,而你所说的城乡医疗保险应该是叫城镇居民医疗保险,就是指没有工作单位的人上的保险,比如小孩子上的医保就是城镇居民医疗保险。
职工医疗保险除个人缴费外,所在单位还要缴费,总额也比较大;城镇居民医疗保险是个人缴费,然后国家根据年龄段进行补贴,费用也比较低。享受的医疗服务也有些区别,主要体现在报销比例,个人帐户和看病的首诊医院要求上。具体的可参看当地的社保网站,或是至电当地社保中心咨询,会有更为准确的回复。
忘记说了,不能两个同时参保,也没有必要,即使能都参保,报销的范围都是一样的,报销型的保险都是报过的就不能再报销了,所以上两个也没用。
不能同时参保你说的这2个。
职工医保比居民医保报销范围大,药品报销种类多。
同在省三级医院,职工住院报销80%,居民报销60%
这2个保险都有大病险,如果住院花够多少钱后,除去医保报销后,还能报销大病险。
要说哪个好,就要看你的经济条件了,职工医保在河北一个月500多,居民医保一年200多。
1.城镇职工医疗保险是为有工作单位的人员设置的社会保险,属于强制保险,当然了灵活就业人员也是可以交的,灵活就业人员就是没工作单位,自己干的一些人。而城乡居民医疗保险是给没有工作单位,且没有缴纳城镇职工医疗保险的人设计的社会保险,自愿缴纳。而且城镇职工医疗保险参加需要先交城镇职工养老保险,而城乡医疗保险没有这个要求。
2.城镇职工医疗保险是由职工和工作单位共同缴纳的。城乡医疗保险是由个人缴纳,国家给予补贴。
3.城镇职工医疗保险与工资有关系,每月单位交工资的7%,个人交工资的2%。城乡医疗保险一年交一次。一般职工医保一年需要交四五千元,城乡医疗保险2024年大部分地区个人交180元,国家补贴480元,共计660元。
4.城镇职工医疗保险退休时满足更低缴费年限的,可以不再缴纳,城乡医疗保险交一年享受一年,需要终身缴费。
5.城镇职工医疗保险采用的叫统账结合的方式,每个人拥有个人帐户,每月金额为工资的3%到4%,可以用于个人看病买药。城乡医疗保险一般没有,有也很少。
6.城镇职工医疗保险报销比例高,本地报销比例平均可以达到80%以上,城乡医疗保险本地卫生院报销比例更高,可以达到80%-90%,但是本地三级医院也就50%-60%。
7.总的来说就是城镇职工医疗保险交费多,各项政策待遇要高,城乡医疗保险交费少,待遇要低一些。
职工医疗保险和城乡医疗保险有哪些区别,报销比例各是多少,哪个更好?
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我们经常聊社保的时候会聊到,城镇职工社保和城镇居民社保有什么区别呢?
首先我们说说城镇职工是哪些人:
他们是机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工还有一些退休职人员。城镇所有企业及其职工退休人员、部队在地方的单位、行业单位及其职工退休人员,还有已经参加基本养老保险的城镇个体业主及其从业人员他们每年社保缴纳的费用在5000-10万。而城镇居民是各类中小学的在校学生、少年儿童还有其他18周岁以下的居民、18周岁及以上的非从业居民、未按月享受养老金或退休金待遇的
60周岁及以上的老人,包括一些低收入家庭的老人,这些人每年社保费用是在200-1000块钱。这两者所体现的保障水平其实也是有区别的。首先就是职工的医疗保险缴纳的比较多,报销比例也相对来说较高一些,当然这个比例各地都是有差别的。 一般来说城镇职工的医疗报销比例是在80-90%,报销额度上限是在20-40万左右。而居民医疗保险因为缴纳的少,所以报销比例也相对来说较低一些。
各地也是有差别的,一般来说城镇居民的医疗报销比例是在50-70%左右,报销额度的上限是在10-20万左右,另外,城镇居民的报销范围要小于城镇职工的社保。
第二点
城镇职工医疗保险拥有个人医保账户可以用来去门诊看病还有买药。而城镇居民他们是没有个人账户的。另外,职工医疗保险年赔付的封顶额是远远高于居民医疗保险的。职工医疗保险有专设的大病医疗待遇,保障范围是比较宽泛,而居民医疗保险的大病保障范围十分的有限。并且这个保障水平也很低
另外职工医疗保险缴费期以退休年龄为限且设有连续的缴费年限,而居民医疗保险为终身缴费。所以总结一下,如果说有公司缴纳社保尽量缴纳高基数,还要多缴几年。
如果个人缴纳城镇职工灵活就业社会保险,男性需要缴纳医疗保险满足25年,女性需要缴纳医疗保险满足20年,退休之后才会有医疗保险。
到此,以上就是新保网小编对于城镇职工与城镇居民医保报销比例是多少的相关介绍了。希望这些关于城镇职工与城镇居民医保报销比例是多少的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 城镇职工与城镇居民医保报销比例是多少 报销 医疗保险 医保
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