新生儿城市居民医保报销比例是多少新生儿居民医保报销比例？

chkek 理赔技巧 2024-09-23 12:20:04266

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于新生儿城市居民医保报销比例的问题。我们在日常生活中经常会搜索新生儿城市居民医保报销比例是多少，因此，小编特意整理了4个与新生儿居民医保报销比例？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

新生儿居民医保报销比例？

新生儿报销比例和成人是一样的，省级的医院一般是报销60%，市级的医院报销比例在60%、70%、85%不等。新生儿的医保需要在新生儿出生三个月内去街道购买，在新生儿出生三个月内购买医保的可以报销新生儿从出来以来的住院费用，比如刚生下来因为黄疸住院，住院时候还没有买医保，只要后面及时购买即可报销。

法律依据：

《社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

新生儿医保报销比例是:

　　一、参保的未成年人可选择一家社区医院和一家三甲医院作为门诊、急诊定点医院，在其选定的社区医疗机构就医发生的普通门诊基本医疗药费，按80%记账报销；在其选定的其他医疗机构、指定医院及专科就医发生的普通门诊基本医疗药费，按50%记账报销。

　　二、具体如下：

　　一是普通门诊费用，以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是更高120元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付；

　　二是大病门诊费用，像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%；

　　三是住院费用，根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%。

　　所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇，实行持卡就医，即时核销医疗费用。新生儿在出生后3个月内参保的，从出生就可享受相应的医疗待遇。

可以肯定的是，新生儿医保报销比例“因地而异”，不同的城市，新生儿医保报销比例是不一样的，可以参照当地的城镇居民医疗保险政策，以某市为例，新生儿医保报销比例如下：

普通门诊：以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是更高120元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付。

就是大病门诊：像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%。

住院：根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%。

根据中国国家卫生健康委员会发布的《关于做好新生儿居民医疗保险工作的通知》，自2024年起，新生儿居民医疗保险的报销比例为80%。

具体来说，新生儿出生后3个月内，在定点医疗机构接受的必需且合理的医疗费用，可以报销80%的费用，其中基本医疗保险基金支付60%，地方财政支付20%，个人支付20%。需要注意的是，不同地区的政策可能会有所不同，建议咨询当地的社保部门或保险公司了解具体的政策和报销标准。

到此，以上就是新保网小编对于新生儿城市居民医保报销比例的相关介绍了。希望这些关于新生儿城市居民医保报销比例的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。

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