北京医保报销目录2017年 北京医保20000封顶是报销后吗？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于北京医保报销目录2024的问题。我们在日常生活中经常会搜索北京医保报销目录2024年，因此，小编特意整理了5个与北京医保20000封顶是报销后吗？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

1. 北京医保20000封顶是报销后吗？
2. 北京医保是如何报销的？
3. 如何查医保报销范围内的药？
4. 北京医保550以上报销百分之几？
5. 北京市公费医疗报销目录？

北京医保20000封顶是报销后吗？

北京医保2万元封顶指的是门诊报销后。

在职起付线为1800   退休人员起付线1300  

起付线以上部分报销：本市社区定点医院报销90%。其他定点医院70%85%90%。

以上报销更高不超20000即20000封顶线

新的医保报销政策：超出20000部分按60%比例报销。

北京每年的上限门诊报销金额是20000封顶，是报销回来的。一些大城市的医疗水平也相对提升，有些患有疾病的人也都会选择到北京等大城市进行治疗，现在北京大部分医院是即时结算的，机打发票有一栏是社保在超出支付底线后给扣减的数，这个数不超20000就行。

北京医保2万封顶是指年度门诊大额支付金额。北京医保门诊报销更高上限20000元,是医保最多给你掏两万,也就是超过起付线后的报销总额。 医保发票上有这一项的累计数。

北京医保是如何报销的？

北京医保手工报销流程

在每月的1日至20日，先去区县医保经办机构进行手工报销，相关资料由参保单位统一报送。

1、办理手工报销需要的材料包括：

（1）社保卡；

（2）《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》或《北京市基本医疗保险门诊上传费用明细表》；

（3）《北京市医疗保险手工报销费用审核表》或《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》；

（4）收费票据；

（5）处方底方；

（6）检查、治疗费用明细；

（7）报盘文件；

（8）急诊诊断证明（以下任何一项即可：盖有急诊章的急诊（室）急诊处方，盖有急诊章的北京市医疗保险专用处方、急诊诊断证明书）；

（9）、北京市医疗保险转诊（院）单。

2、同时提供符合办理条件的材料，如：

（1）《北京市社会保障卡发行回执单》复印件或《北京市社会保障卡业务回执单》复印件或《新发与补（换）社会保障卡证明》复印件；

（2）单位出具欠费情况说明并加盖公章；

（3）计划生育手术诊断证明书、结婚证复印件（退休人员取环不须提供)；

（4）本市医保定点药店收据及费用明细、加盖定点医疗机构专用章的处方；

（5）外伤情况说明加盖用人单位/社保所公章。

按照医保的相关规定，每月的1日至20日，参保单位和社保所都可将参保人员申报的医疗费用报送至区县医保经办机构进行手工报销。申报后，将得到《医疗费用申报回执单》，15个工作日（后，凭回执单到医保中心领取《北京市基本医疗保险手工报销费用审核表》及结算支付明细表。

如何查医保报销范围内的药？

医保目录，每个地方都有，在出院清单上写的甲类，乙类就是医保范围内的，甲类保险比例高点，不保险的没有甲类，乙类。若需查询纳入本市医保支付的药品范围，建议您核对药品的准确通用名，在当地医保网站的“医保范围药品查询”和“医保药品编码查询”内，通过输入药品的通用名称查询药品是否属于本市医保支付范围(若该药品的商品名、剂型、限定使用、厂家与规格等均与显示信息相一致，则纳入医保支付范围)。

北京医保550以上报销百分之几？

目前，北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上，退休人员达到85%以上，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊封顶线为2万元。

北京市基本医疗保险的相关待遇主要包括门(急)诊待遇以及住院类待遇，两者分别设置了起付线、报销比例以及更高限额。那么，北京医保报销比例是多少?

城镇职工医保

门诊：

在职参保人员的起付线为1800元，封顶线为2万元，其中社区医院按90%的比例进行报销，其他医院按70%的比例进行报销。

70岁以下的退休参保人员，起付线为1300元，封顶线为2万元，其中社区医院按90%的比例进行报销，其他医院按85%的比例进行报销。

70岁以上的退休参保人员，起付线为1300元，封顶线为2万元，其中社区医院按90%的比例进行报销，其他医院按90%的比例进行报销。

住院：

不管是在职参保人员还是退休参保人员，每年之一次住院的起付线为1300元，第二次及以后每次住院的起付线为650元。

在职：1300元-3万，一级医院报销90%，二级医院报销87%，三级医院报销85%;3万-4万，一级医院报销95%，二级医院报销92%，三级医院报销90%;4万-10万，一级医院报销97%，二级医院报销97%，三级医院报销95%;10万-50万，所有医院都按85%的比例进行报销。

退休：1300元-3万，一级医院报销97%，二级医院报销96.1%，三级医院报销95.5%;3万-4万，一级医院报销98.5%，二级医院报销97.6%，三级医院报销97%;4万-10万，一级医院报销99.1%，二级医院报销99.1%，三级医院报销98.5%;10万-50万，所有医院都按90%的比例进行报销。

城乡居民医保

门诊：

一级及以下医院起付线为100元，封顶线为4500元，按55%的比例进行报销;二、三级医院起付线为550元，封顶线为4500元，按50%的比例进行报销。

住院：

一级及以下医院起付线为300元，封顶线为25万元，按80%的比例进行报销;二级医院起付线为800元，封顶线为25万元，按78%的比例进行报销;三级医院起付线为1300元，封顶线为25万元，按75%-78%的比例进行报销。

北京医保550元还没有到报销的起付线，还不能享受到医保报销，还需要全额自己支付。北京医保企业在职职工医保报销的起付线是1800元，公务员及参公参照公务员人员，以及退休职工，医保报销的起付线是1300元，超过报销的起付限制后，根据医院的级别不同，报销比例从百分之七十到百分之九十不同，社区医院报销比例更高。

北京市公费医疗报销目录？

北京市人民 *** 办公厅17日公示《北京市2024年办好重要民生实事项目分工方案》(后文简称《分工方案》)明确，2024年6月底前，新增200余种药品进入医保报销目录。

《分工方案》要求，2024年6月底前，调整北京市基本医疗保险药品报销范围，新增200余种药品进入医保报销目录，进一步减轻参保人员负担。

主要包括以下几类：

1. 基本医疗保险：基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算。符合基本医疗保险规定的药品、医疗服务、医疗器械等费用，可以按照规定的比例进行报销。

2. 医事服务费：北京公费医疗的医事服务费报销参照医保报销。普通门诊 42 元、副主任医师 60 元、主任医师 80 元、知名专家门诊 100 元。个人需要支付的费用分别是 2 元、20 元、40 元和 60 元。急诊报销 60 元，医事服务费 62 元，个人支付 2 元。

3. 住院费用：住院费用包括床位费、手术费、检查费、治疗费等。床位费方面，未经整体改造病房为每床日 16 元；经过整体改造病房为每床日 24 元；实际收费低于上述标准的，按实际收费支付。急诊观察室、抢救病房、血液病房的床位费纳入支付范围，执行市物价局批准的收费标准。骨髓移植、血液病化疗因病情需要住入层流病房费用，可纳入支付范围。

4. 生育费用：公费医疗报销范围内的生育费用包括产检费、分娩费、产后康复费等。不过，生育费用的报销有一定的封顶限额，具体金额可能因地区而异，与当地生活水平有关。

需要注意的是，公费医疗报销范围与基本医疗保险报销范围有所不同，具体报销项目和比例可能会有所调整。建议在就诊前了解当地的公费医疗报销政策，以便了解具体的报销范围和比例。

到此，以上就是新保网小编对于北京医保报销目录2024的相关介绍了。希望这些关于北京医保报销目录2024的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。