大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于申请济南职工医保报销的问题。我们在日常生活中经常会搜索申请济南职工医保报销流程,因此,小编特意整理了5个与2024济南职工医保报销比例?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
2024济南职工医保报销比例?
1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。
2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。
3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。
4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。
5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
6、退职职工,其医疗药费报销75%。
7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。
济南市2024年门诊统筹怎么报销?
【门诊政策】 门诊医疗费也可统筹报销 所谓门诊统筹,就是把参保人普通门诊发生的医疗费纳入统筹报销范围。 参保人不论患什么病,全年在门诊上诊疗发生的起付线以上、更高限额以下的费用都能按政策。
2024年济南门诊统筹报销,有所在医院直接扣除报销的费用。个人只交应交的未报销的费用。村级卫生室,乡镇医院,县区级医院报销的比例是不同的。村级卫生室报销的比例更高。乡镇卫生院报销的比例要高于县区医院报销的比例。
济南市职工产检费用报销流程?
济南生育保险的报销流程:
1、具备下列条件的职工,享受生育保险待遇:
(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;
(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。
2、报销生育费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。职工实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
3、持下列材料到当地医保办生育处申领生育保险报销:
(一)单位开具的介绍信;
(二)女职工18位身份证复印件、产前检查、住院医疗费用原始凭据;
(三)正常生育的,提交《计划生育服务手册》或者《生育证》原件及复印件、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明;
(四)建行存折复印件;
(五)住院病历首页、医嘱单复印件;
(六)参加生育保险男职工的配偶无工作单位的,提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。
4、女职工生育津贴为本人上年度月平均缴费工资除以30天乘以产假天数。女职工正常生育的产假为90天,其中产前休假15天;难产的增加15天;多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天;晚育的增加60天;女职工妊娠不满2个月流产的,产假为15天;妊娠2个月以上不满3个月流产的,产假为20天;妊娠3个月以上不满4个月流产的,产假为30天;妊娠4个月以上流产、引产的,产假为42天。产假期间生育津贴照常发放。
济南生育保险报销额度
女职工报销定额:
①怀孕不满4个月引流产的300元;
②顺产或怀孕满4个月以上引流产自2008年1月1日起调整为1600元;
③阴式手术产自2008年1月1日起调整为2000元;
④剖宫产自2008年1月1日起调整为3800元。
⑤有生育并发症且选择并发症鉴定者将根据专家鉴定结果给予相应补助(鉴定期为1-2个月)
男职工报销定额:
定额包干,无并发症鉴定
①顺产800元;
②阴式手术产1000元;
③剖宫产1900元
济南职工统筹怎么报销?
2济南职工医疗保险报销比例 1.起付标准—10000元:医保统筹基金支付85%,个人负担15%
; 2.10000元—90000元:统筹基金支付88%,个人负担12%;
1.在门诊医疗保险规定的定点医疗机构就医,符合条件的治疗项目,治疗费用需超过报销的起付线。
2.开具的相关证明材料要符合门诊医疗保险报销条件。
3.医疗机构签字盖章等相关材料开具好,需签字和盖章。
4.机构审核材料准备齐全后,即可办理。
济南退休医保标准?
济南市退休职工医保标准。我认为凡是退休的老年人医保卡每月都有养老金的4%。打入医保卡账户。都可以享受医保报销,如果是门诊规定的病种门诊看病。可以享受医疗费88%的报销,还有一种统筹门诊在每年限额之外医疗费用报销70%。住院医疗费用除自费部分报销88%。
医疗保险报销范围是什么?在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。
济南职工医疗保险报销比例
1.起付标准—10000元:医保统筹基金支付85%,个人负担15%;
2.10000元—90000元:统筹基金支付88%,个人负担12%;
3.大病医保报销90000元-20万元:大额医疗救助金支付90%,个人自付10%。
济南退休职工医保报销比例
1.起付标准以上、10000元以下部分,统筹基金负担85%,个人负担15%;
2.10000元以上至更高支付限额部分,统筹基金负担88%,个人负担12%。
济南退休职工医疗保险住院医疗费、门诊报销比例
一、退休职工医保报销比例
1.起付标准—10000元:医保统筹基金支付88%,个人负担12%;
2.10000元—90000元:统筹基金支付91%,个人负担19%。
二、建国前工人医保报销比例
1.起付标准—10000元:医保统筹基金支付93%,个人负担7%;
2.10000元—90000元:统筹基金支付96%,个人负担14%;
3.超过90000元的按大额医保处理。
三、大病医保报销比例
1.大病医保报销90000元-20万元:大额医疗救助金支付90%,个人自付10%。
2.退休人员的统筹支付比例比在职人员高5%,相应的,退休人员的个人自付比例降低5%。在定点社区卫生服务机构住院的,统筹基金支付比例还可以再多5%。
备注:退休人员的统筹基金负担比例比上款负担比例提高三个百分点,个人负担比例降低三个百分点。建国前老工人的统筹基金负担比例较退休人员的负担比例提高五个百分点,个人负担比例降低五个百分点。
到此,以上就是新保网小编对于申请济南职工医保报销的相关介绍了。希望这些关于申请济南职工医保报销的5点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
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