职工医保报销有门槛费吗多少钱 医保个人账户门槛线是什么？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于职工医保报销有门槛费的问题。我们在日常生活中经常会搜索职工医保报销有门槛费吗多少钱，因此，小编特意整理了4个与医保个人账户门槛线是什么？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

1. 医保个人账户门槛线是什么？
2. 山西职工门诊报销新规有门槛费吗？
3. 为什么医保会有“门槛费”？对此你怎么看？
4. 职工医保住院门槛费2024新规定？

医保个人账户门槛线是什么？

医保个人账户门槛线，通常指的是基本医疗保险的起付线，即参保人发生的属于政策范围内的医疗费用，要先由个人支付一定数额的现金，用于自身的治疗，即门槛费，超过这个数额的医疗费医保才给予报销。门槛费以内的医疗费用是不报销的。

山西职工门诊报销新规有门槛费吗？

据山西省人社厅发布的消息，从2024年1月1日起实施的《山西省职工基本医疗保险门诊统筹实施方案》中规定，职工在享受门诊统筹报销时需自付一定的门槛费用，门槛费的标准为每人每年600元。也就是说，职工门诊报销新规存在门槛费用。需要注意的是，门槛费用是按照自费项目费用的10%标准来计算的，具体自费项目包含哪些，需要参考医院的自费项目清单。

为什么医保会有“门槛费”？对此你怎么看？

这事我觉得很正常，医保病人出院结账是直接按比例交费，按比例报销的。这笔钱医保每月结算一次，所以病人报销部分是医院代付的。那么多病人医院怎么付的起！所以医保病人先付一部分缓解一点这部分的压力是理所当然的。当然还有很多别的原因，所以我觉得预交一部分费用是合理的。

我是医生，我来回答这个问题。

1、医保“门槛费”是指住院病人的住院费用中有一部分是自费的，不参与报销。一般为600-800元不等。也就是说，如果你住院一共花了3000元，那么，除掉“门槛费”后，余下的部分2000余元按照医保报销比例参与报销。

2、为什么会设置“门槛费”呢：

（1）大家都知道，医保一般门诊或急诊留观的费用是不予报销的，只有住院才报销。所以为了避免一些本来无需住院，却为了报销非要住院的情况发生，而设置“门槛费”。

（2）没有“门槛费”，住院病人会大大增加，会使本就超负荷工作的医护人员工作量急剧增多，不堪重负。

（3）浪费医疗资源：我国的医院病床及医护人员本就远远不够，不需要住院的病人占据医疗资源，使真正需要住院治疗或急救病人得不到足够的、及时的救治。

（4）极大的增加了国家不必要的医疗财政支出，增加地方财务负担。

所以，我认为，设置“门槛费”是合理的，也是必要的。

职工医保住院门槛费2024新规定？

三级含三级以上医院：700元起付线一年内多次住院起付线依次为500元、400元、300元。

二级含二级专科医院：600元起付线一年内多次住院起付线依次为400元、300元、200元。

一级含以下医院：500元起付线一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

在起付线以上更高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付85%，退休人员支付90%，乙类药品支付75%。

到此，以上就是新保网小编对于职工医保报销有门槛费的相关介绍了。希望这些关于职工医保报销有门槛费的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。