投保前疾病理赔核保什么意思 保险公司是如何核保的？

大家好，今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题，那就是关于投保前疾病理赔核保的问题。我们在日常生活中经常会搜索投保前疾病理赔核保什么意思，因此，小编特意整理了4个与保险公司是如何核保的？相关的解答，希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

1. 保险公司是如何核保的？
2. 支付宝保险怎么核保？
3. 保险公司如何进行核保？
4. 买健康保险是怎么才会理赔？

保险公司是如何核保的？

说起做体检，一般人都会选择最常见的普通套餐，常规检查、B超、心电图，除非是购买了很昂贵的豪华套餐。

一般在购买大额的人身险时，投保需要提供的资料：

当你拿到报告后，医生表示体检报告的一些异常指标，不是问题。

尽管你当时放下了心中的大石，然而请切记，买保险前，更佳做法是将一些异常指标控制在正常范围内了，否则在挑选完寿险/重疾险/医疗险后，有可能会被告知需要加钱或除外责任（指保险公司不负责给付保险金或不承担赔偿责任的项目）。

保险是一门讲究概率的学问，体检上的一些异常指标，往往会引发日后严重的疾病，所以从赔偿的风险上看，保险公司会要求投保人带附加条件投保，或者延期、拒保。

而临床医学通常会对一些小的异常指标得过且过，只要短期内不会迅速恶化和影响生活质量。

为什么保险会加费、限额、除外、延保、拒保？

下面我们讲讲核保员审核投保材料的逻辑。

在核保员核查是否符合投保规范的实务操作中，需要查看体检医师的报告，

包括重要的阳性阴性体征记录，以及客观事实的描述。

在认真审核了体检报告后，核保员会给出四类结论：

核保员在核保时，会根据核保手册，采取评分制，核保上会用EM(额外死亡率)这个指标来表示投保人在将来会出现的额外风险率。

图：知名再保险公司在线核保手册

核保员最看重的『常规检查』指标一般检查

BMI

健身的人都知道，BMI的正常范围是大于 18 小于 24。

血压血检

血常规图：白细胞项目图：红细胞项目

血糖

血糖核保略微复杂，留到以后单独讲。

血脂尿酸肝功乙肝两对半

这个问题太专业也太大了。最希望现在或曾经核保岗工作的朋友能给大家普及一下相关知识，其他人都不专业，最多是一知半解。对于这个问题更好不要随便发表意见，避免给读者造成误解。😃

首先业务员选择风险指数，然后由后台进行审核，保额低的则是自动审核高的则是需要拉医院的系统，所以有些人说查出病因再去交保险是不可能的，而且所有的保险都有一个风险期，在风险期是出现的疾病是不予承担。

支付宝保险怎么核保？

打开支付宝App，搜索“好医保”，找到“好医保·长期医疗险”产品页面，为谁投保，就填写谁的姓名、身份证号、有无社保情况，选择付款方式。投保信息确认无误之后，点击【我要投保】：

第二步

再次确认投保信息，点击蓝色字体部分，认真阅读《投保须知》、《保险条款》等合同。同意相关协议并进行授权后，点击【同意并继续】按钮，继续下一步。

第三步

小丽为自己投保，小丽就要如实回答健康告知的问题。经过仔细阅读，小丽确认自己出了有乳腺结节方面的问题，没有健康告知中的其他疾病和症状，于是小丽点击【有部分问题】按钮。

第四步

小丽点击【有部分问题后】，弹窗弹出了智能核保页面，为了进一步了解自己是否可以投保，小丽需要点击【开始评估】按钮。

第五步

小丽需要告知自己不符合健康告知的状况，她找到“乳腺结节与肿块”一栏，勾选。同时，小丽确认自己没有其他疾病，点击【选择完成】按钮。

第六步

智能核保精灵进行再次确认，小丽需要如实回答与乳腺结节相关的2个问题。在回答完成后，点击【确认无误】按钮。

第七步

小丽得到了智能核保结论：有良性的乳腺结节，分级在3级及以下的小丽可以投保好医保·长期医疗险，往后除了结节引发的病症，其他情况都享受保障。这时候小丽就可以点击【立即投保】按钮为自己配置保障啦。

保险公司如何进行核保？

谢邀！

保险公司核保工作，首先需要专业匹配，一般而言，

医学、保险、法律

等专业优先；

其次，进入保险公司，会有一个漫长的

培训期

，从理论到实际操作，环环相扣，在此期间，常常优胜劣汰，如果专业不对口，很难完成培训的；

最后，如果能够顺利结束培训，正式开始核保工作，每天面对的是

各种疾病、财务等风险审核

，也是需要不断的学习，还要结合各险种的责任条款进行有针对性的核保决定。

另外，会有例行的考试，行业内的，公司内部的等等，也可以去考一些公认的证，比如含金量较高的

LOMA

等等

核保是一个复杂且专业性强的工作，需要时间沉淀，经验积累！

希望回答对你有帮助！

买健康保险是怎么才会理赔？

近期有过住院史的，投保的时候一定要如实告知，等待核保，保险公司通常会要求你出具相应医院的健康证明。

健康险通俗来说就是综合住院医疗保险，解决一些普通疾病的门诊费用，住院费用，医药费用还有手术费用，投保的时候一定看清一些投保规则和保险责任，等待期是多久？是否有免赔额？报销比例是多少？

已经存在过往病史，所以在投保时一定要如实告知，如果没有如实告知，最终出险了，保险公司也会根据投保人的具体得病情况而决定是否进行理赔的。但是在告知时也有一个询问告知原则，询问告知，也叫有限告知，这是国际保险界通行的告知原则。你问，我答，告知的范围仅限于保险公司书面询问涉及的问题。你没问到的，即使重要性，我也没有告知义务。同时，建议充分利用不同保险公司之间核保的差异性，选择核保宽松的公司。也可以在不同的保险类型之间进行选择， 医疗险的核保最严格，基本上既往病症都会除外承保，严重点的直接拒保。重疾险的核保比寿险宽松。储蓄类保险核保比人身保障类宽松。

如果投保成功，为了最终更加顺利的理赔，在承保期间患病也要注意病例的书写形式。请医生注意措辞，尽量不要写上下列词语：先天的，原生的，Ｎ年前的，旧病复发…，千万不要写被别人致伤，由第三方造成的必须由第三方赔偿。一定要去公立医院，更好二级以上，这个很重要，私人诊所是没办法报销的。医院给的一切资料是保险公司理赔部判定理赔与否的重要依据，请谨慎填写和保存。无论出现什么意外，请务必之一时间联系你的保险 *** 人，以便之一时间确定报案和治疗注意要点。

希望我的答案能够切实的帮助到您！

到此，以上就是新保网小编对于投保前疾病理赔核保的相关介绍了。希望这些关于投保前疾病理赔核保的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题，欢迎继续关注我们。