中国保险理赔现状分析 保险理赔真的难吗?

chkek 理赔案例 298

大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于中国保险理赔现状的问题。我们在日常生活中经常会搜索中国保险理赔现状分析,因此,小编特意整理了3个与保险理赔真的难吗?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。

  1. 保险理赔真的难吗?
  2. 保险报案后一年了能理赔吗?
  3. 感觉中国的好多保险是骗人的,有人真正理赔过吗?

保险理赔真的难吗?

保险理赔真的难吗!我个人认为在付合条件的情况下不难。我打工时老板的货车出了事/全责。保险公司赔了五十多万。还有我邻居被狗咬了,也得到了理赔。出险后及时上报,保险的业务员出险。后续工作业务员全管,不用自己跑。

保险理赔真的难吗?关于这个问题关系到投保前要履行如实告之义务,诚信原则。发生风险时要及时报案,准备好理赔资料,各种资料齐全。

1. 在投保前履行如实告知义务,健康状况和住院情况。如果投保人未履行告知义务或者隐瞒病情带病投保,对以后的理赔就有点困难。

要明确自己买保险时买的什么险种,保险公司对我们承担哪些保险责任,不要买了理财险当健康来陪,或者买了理财险当作医疗险来赔,那肯定是赔不到。

2. 发生风险后要及时报案给保险公司,保险公司会来调查事故发生的原因,实在不行可以联系保险 *** 人帮你报案。在最快的时间内收集理赔资料,交给保险公司保险公司会在规定的时间内给你答复要陪还是不陪。

总之保险公司在合同保障的范围内,真的万一发生风险,保险公司是会理赔的。如果不在保障范围内,保险公司是不会赔的。

在这里,我仅代表我个人意见发表一下我的看法,就是说理赔一点都不难,基于好多人说理赔难,是他们对理赔的问题不明白,搞不清楚什么是理赔,理赔前需要做什么,理赔时提供什么。还有,在什么情况下能够得到理赔,什么情况不能得到理赔,这些都要弄明白了,然后再去理赔,就会很容易多了! 一是,只要被保险人的状况符合理赔条件,根据新《保险法》第二十三条规定,保险事故发生后,投保人、被保险人或受益人提出索赔时,保险公司如果认为需补交有关证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时做出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。这是保险公司的理赔方面。二是,个人方面,被保险人在风险发生时在之一时间要联系保险 *** 人,或者拨打公司 *** ,进行报案,然后准备需要进行理赔的资料,随时保持联系状态,首先理赔的基础是不违法,不违章,才可以进行理赔。可能有些业务员有销售误导原因不能理赔,这个问题需要被保险人拿到合同后,要仔细看看合同,要认真确认合同,免得造成以后的纠纷。希望对各位有所帮助,谢谢!

保险报案后一年了能理赔吗?

保险报案后一年后也是能理赔的。

保险报案后如果损失不大,保险公司都会主动联系客户理赔,尽快结案,以此来提高结案率。但是,由于其他原因,客户出险报案后没有及时联系保险公司理赔,对于已出险报案的案件,保险公司是不能注销的,注销是必须经过客户同意的,保险公司也会为已出险报案的案件保留两年,客户在两年内都是可以理赔的。

感觉中国的好多保险是骗人的,有人真正理赔过吗?

这个说法我不大赞同,本人保险意识较强,买保险比较早,95开始购买之一份保险,当时主要给自己和家人买的重大疾病和简易人身险,一年总保费也就几千元,近5年险种和保额逐渐增多,一家4口全险种年交保费5万左右,险种涉及重疾、意外以及高端医疗险,另有一点理财型险种。

二十多年来有过两次赔付,之一次是98年我母亲患了癌症,保险公司(具体哪家就不说了)以未尽到如实告之义务拒赔,通过长达近3年的诉讼,终审保险公司败诉;第二次是今年3月我住院胃部动了个小手术和肠道息肉切除,住院9天共计花费4.6万,职工医保报销了47%即2.1万,剩下的基本上是高端医疗险赔付,自己仅承担了167元陪伴费和空调费,想像中保险公司要上门调查这些必要程序都没有,全程就一个报案 *** ,告诉我准备好需要的资料,他们上门来取,从交资料到收到赔款,没超3天,我感觉比较满意了。

从我这两个例子可以得岀一定结论,一是以前保险公司误导销售,惜赔现相确实存在,也非常让人愤慨,但通过这么多年的整治,市场环境已经得到很大的改观,各家公司都在拼服务,如抱着老观念看待保险或拒绝保险,关键时候吃亏的也许就是自己,从这次住院看,大病真的生不起呀[流泪],保险不能让你发财,但起码能让你生重病时家庭生活质量不降低,二是不论有没有医保,在有闲钱的情况下还是要买点商业保险,特别是家中顶梁柱,尽量重疾险给付型和消费型搭配再加点意外险,毕竟职工医保报销比例只有那么点,听说居民医保更少(个人观点),同时你得静下心来认真看看条款,货比三家,自己不懂又不学,被拒赔了就老说人家欺骗你就没意思了,另外理财型的不建议买。

个人真实例子,不一定适合每个人,不喜无喷。

题主的问题“感觉”中国的好多保险是骗人的,不知道是什么原因造成这样的“感觉”?

我的理赔

我有腰椎间盘突出,近十年来,住过几次院,每次的金额7、8千不等,每次都得到了很好的理赔

先说我有哪些保障吧: 泰康的住院津贴50元/天(3天免赔)、中宏的住院医疗4000/次+津贴150元/天,最近的一次住院是2024年7月因腰椎间盘,住院22天,实际费用8000元左右(具体金额记不精准了,只记得个大概),社保报了很少一部分(自费药大约有2800元左右+门槛费、剩余的按比例报销),社保报完剩余的中宏报了5000多吧、泰康报了950,三个地方的报销总计是大于100%的,由于单证齐全,资料提交当天就完成理赔,非常的快捷方便,我对理赔的速度和结果很满意

相信有许多的客户通过保险都是得到了保险的保障的,有很多的人也得到了保险的理赔,保险公司在提升理赔时效,带给客户更好的体验方面也在不断的提升精进

保险法的相关规定

有没有买了保险,最后没有得到理赔的呢?有,现在是互联网时代,过往的住院史、体检信息都是联网的,投保时,如果不实告知,就有可能理赔时出现问题了

保险法第十六条:

订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知(健康问卷、财务问卷等)。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同

前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费

结论: 保险是不骗人的,骗人的永远是人,只要投保人和保险公司都坚守诚信原则,保险就可以充分发挥其保障的作用了

到此,以上就是新保网小编对于中国保险理赔现状的相关介绍了。希望这些关于中国保险理赔现状的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。

标签: 中国保险理赔现状 理赔 保险 保险公司

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