全民免费医疗2024「全民免费医疗，是时候迈出医改的最后一步了」

看到标题，相信会有无数的有识之士会对我国实现免费医疗嗤之以鼻！本人对幼稚、无知、短视的评价全盘收下，不妨听听我的观点是否真的毫无可行性。但请您看完全文，不要只看标题便对我口诛笔伐。

医疗资源挤兑、过度医疗、医疗等待期、财政压力等问题有可能出现，但只要实施得当，完全可以控制在可控范围内。

其他国家全民免费医疗模式

有报道称全球197个 *** 国家中，只有7个国家没有实现全民免费医疗。

这种说法在很大程度上淡化了“免费”的程度，其实是除去几个欧洲高福利发达国家能够做到完全由国家支持医疗成本，大部分的免费医疗模式都是按照比例国家与个人共同承担医疗成本，大致分为几种类型:

以美国为代表的保险公司主导的医疗保险模式，高收入群体缴纳高昂的医疗保险费用，小部分极低收入群体国家给予保险补贴，由于保险公司的利益诉求，此模式过度医疗造成资源浪费的风险极大，大部分中等收入家庭医疗负担仍旧很高。

以北欧为代表的高税收高福利国家的福利医疗模式，由于此类国家人口稀少，加之前一百年的技术资金积累，勉强可以支撑全民免费医疗。

以印度、巴基斯坦为代表的象征性免费医疗模式，由于人口众多，医疗资源紧张，此类免费医疗只能做到小病免费，大病排队，有钱人大多在私立医院接受有偿医疗服务。

免费医疗的必要性

任何一个国家把教育和医疗当成赚钱的生意做，输掉的不止是当下，还有未来，全民免费医疗是共同富裕路上的必经之路。

教育是未来，是今后无数的可能性。可能是改变人类生活的科技革命，也可能是拯救人类命运的全民英雄。用金钱的门槛截断国家的未来，无比短视和愚昧。

医疗是当下，是人们敢于消费，敢于用积蓄改善生活的根基。把治病救人当做一门生意背后，是无数个因慢性病拖累致贫致困的没落家庭，是数不清的因大病被逼上绝路无法翻身的破产人群……。

改革开放以来，特别是加入世贸组织以来，我国经济增长对外贸依赖性逐渐增强，而勤劳朴实的农民工以常年的颠沛流离、妻离子散为代价造就了今天世界第二的经济规模。

现如今，由于国内劳动力成本的上升，美国搅屎棍的蓄意打压，外贸出口逐渐疲软，更多的出口型企业濒临破产倒闭。外向型经济模式必须向内外双循环模式转变，拉动内需，促使居民敢于消费成了重中之重。而卸下百姓身上的医疗负担，才能让用于“医疗储备金”的存款释放在消费环节。

探索有中国特色的全民免费医疗模式

我们的全民免费医疗的目的应该是为铲除了共同富裕路上的绊脚石，拉起因病致贫的同胞们，挽留那些本应可以继续灿烂的生命，而不是搞大锅饭式的全民喝粥。基于上述目的，我们的全民免费医疗保险应该是:

1.医疗去利润化，医院回归救死扶伤的本质

医院成为全资 *** 预算支持部门，回归公益本质，不再追求利润。同时针对目前医院人员构成中，医护/行政比过低的问题进行改革，分流过于庞大的行政队伍。所有公立医院的医药及设备由国家医保部门统一配送，形成完全闭环集采模式。

2.逐年增加医学院招生名额，提前进行人员储备

十年树木百年树人，医生的培养是个漫长的过程，目前能够独立坐诊的主治医师，自大学开始，需要至少十年以上的培养过程。可以参考警校的定向培养模式，以减免学费为条件，提前进行人员储备，大力进行医疗资源扩容，防止改革后出现医疗资源挤兑。

3.医保基金多元化，逐步淡化个人缴费

“勒紧裤腰带”多渠道筹措医保基金，减少地方“假大空”式的花式项目，逐步取消个人直接缴纳医保费用。结合“金税四期”税务改革，开征“房产税”、“移民税”等财产持有阶段和转移阶段的税收，更多的自税收渠道解决医保资金。

4.坚决杜绝“过度医疗”，设立全国性质的医疗伦理委员会

实行“小病个人出一点，大病医保来兜底”的不完全免费模式，提高医保资金利用率，防止过度医疗和医疗挤兑。同时进行不对称化的医疗模式，对未成年人群体进行医疗资源倾斜。由退休医生为基础，设立全国性质的医疗伦理委员会，审核判定医疗过程中的医疗分歧。简单的讲，给你治到哪一步，医生只有建议权，伦理委员会负责裁决，从根源上解决医患矛盾问题。