大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于济南医保门规标准的问题。我们在日常生活中经常会搜索济南医保门规标准最新,因此,小编特意整理了4个与济南社区医院门规起付线多少?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
济南社区医院门规起付线多少?
社区医院起付线为400元,起付线以上可报80%
全年累计报销3000元,补充医疗保险再给予80%的报销。
院起付线为200元,第二次在我院住院起付线为0,报销比例比其他级别医院高5%,为在职报销90%,退休报销93%。
济南市门规医保报销?
济南市门诊医保报销:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销更高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
济南办理医保门规需要什么条件。手续?
1、济南医保门规办理条件符合居民医保门诊规定病种范围及标准的。2、需要提交的材料(1)近期1寸免冠照片1张(参保人选择办理门规证时提供);(2)近期2级以上医院住院病历(加盖医疗机构公章),精神类疾病未住院的须提供门诊半年以上治疗记录;(3)化验报告、诊断证明(加盖医疗机构公章)、病理报告(限恶性肿瘤)、近期血液透析记录(限尿毒症);(4)《门诊规定病种申请确认表》2份。3、办理程序(1)中小学生及在园儿童,由监护人将申请材料报送学校及幼儿园。(2)居民将申请材料报街道(镇)人社服务中心。(3)学校、幼儿园、街道(镇)人社服务中心受理后,统一报所属县区医保办审核确认。扩展资料济南市居民医保门规病种共有13种。分别为:恶性肿瘤及白血病的治疗、肾功能衰竭的透析治疗、器官移植的抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、帕金森氏病及综合症(只适用成年居民)、精神病、苯丙酮尿症、骨髓增生异常综合征、重症肌无力、肝豆状核变性和强直性脊柱炎。参考资料济南市社保局 - 申请居民医保门诊规定病种待遇服务指南
济南市各医院门规起付线标准?
城镇职工医疗保险
门诊年度报销上限:20000元。
起付线:在职人员1800元,报销比例:70%起。退休人员1300元,报销比例:85%起。
住院年度报销上限:30万元。
起付线:不分在职人员还是退休人员,之一次住院1300元起,报销比例:85%起。第二次住院,650元起,报销比例:85%起。
重大疾病:自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分,分段计算,累加支付。5万以下,报销比例50%起,5万以上,报销比例60%起,上不封顶。
城乡居民医疗保险
门诊年度报销上限:3000元。
起付线:一级医院100元起,报销比例55%。二级及以上医院550元起,报销比例:50%起。
住院:20万元。
起付线:儿童150元起,成人300元起,报销比例75%起。
到此,以上就是新保网小编对于济南医保门规标准的相关介绍了。希望这些关于济南医保门规标准的4点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
还木有评论哦,快来抢沙发吧~