大家好,今天新保网小编关注到一个比较有意思的话题,那就是关于兰州特殊门诊支付标准的问题。我们在日常生活中经常会搜索兰州特殊门诊支付标准是多少,因此,小编特意整理了3个与兰州医保标准档和特殊档区别?相关的解答,希望能够帮助大家更好地了解。让我们一起看看吧。
兰州医保标准档和特殊档区别?
医保标准档是一般城乡居民个人缴费标准每人每年350元。医保特殊档是以城乡低保,特困人员和孤儿人贞为当年城乡居民基本医疗保险的资助对象,缴费标准比较低只激纳60元。
兰州特殊门诊怎么办理?
你先到医院的医保办填一张特殊门诊的申请,医院会让你到指定的医生那去看病,医生会給你开药,然后把申请表和处方拿到医保局去进行审批,医保局审批完成后,你到医院去拿药。特殊门诊是每个季度报销一次。报销完后又要重新申请。特别提示:医生一定要选好,因为你以后只能在那个医生那看病了的。医院也一定要选好们,因为特殊门诊申请的哪家医院以后也只能在那家医院看病买药的,不能拿处方到外面的药店买药的,医保局是不給报销的
特病门诊费不回参保地直接在异地能报销吗?
可以报销的。参保人员长期在外地居住且办理了异地安置登记手续,或因病情需要且经医疗保险经办机构同意备案;
在外地医疗保险定点医疗机构发生的特殊病种医药费用,可凭发票、相关资料到参保地医疗保险经办机构按规定报销。
各统筹地区应将以下特殊病种全部纳入城乡居民医疗保险基金支付范围。特殊病种包括:
1、恶性肿瘤(放疗、化疗、康复治疗);
2、慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗);
3、肝脏、肾脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;
4、高血压病Ⅲ期(有心、脑、肾、眼并发症之一);
5、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经病变之一);
6、冠心病;
7、脑血管意外(包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血)后遗症康复治疗;
8、血友病;
9、精神分裂症;
10、肺结核;
11、系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、脑及血液系统并发症之一);
12、慢性再生障碍性贫血;
13、肝硬化(失代偿期);
14、苯丙酮尿症(PKU限0-14岁);
15、帕金森氏病;
16、肺心病(出现右心衰者);
17、风湿性心脏病(心功能Ⅲ级);
18、哮喘或喘息性支气管炎;
19、类风湿性关节炎;20、慢性活动性肝炎;
21、原发性血小板减少性紫癜;
22、多发性硬化症;
23、重症肌无力;
24、肝豆状核变性;
25、多发性骨髓瘤;
26、系统性硬化病;
27、中枢神经系统脱髓鞘疾病;
28、垂体瘤;
29、克隆病;
30、癫痫;
31、慢性心力衰竭;
32、阿尔茨海默病(老年痴呆);
33、泛发型银屑病;
34、慢性丙型肝炎;
35、儿童脑瘫康复治疗(1-7岁);
36、肺动脉高压;
37、地中海贫血;
38、慢性阻塞性肺疾病;
39、恶性肿瘤晚期恶病质(家庭病床);
40、植物人(家庭病床);
41、晚期血吸虫病;
42、尘肺病;
43、普瑞德威利综合症(小胖威利症)。不在上述范围以内、但各统筹地区原来已经享受的特殊病种患者,可按原待遇标准继续执行。
可以。
异地医保报销流程:申请人先行垫付相关医疗费用,然后携带相关资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核,符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算,跨省异地就医正在试点。
法律依据:《社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
到此,以上就是新保网小编对于兰州特殊门诊支付标准的相关介绍了。希望这些关于兰州特殊门诊支付标准的3点解答能够对大家有所帮助。如果您有更多关于的问题,欢迎继续关注我们。
标签: 兰州特殊门诊支付标准 特殊 兰州 医保
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