屯溪社保医疗保险报销范围-屯溪区医保

社保报销范围

1、社保可以报销的费用包括医疗费用和生育费用。具体如下：医疗费用：社保可以报销的医疗费用包括门诊费、住院费、手术费、检查费、治疗费、药品费、康复费、医疗器材费等。

2、住院和特殊病种门诊发生的政策范围内的医疗费用，统筹基金按下列比例报销：超过起付标准至5万元部分，在基层医疗卫生机构医疗的，在职职工报销85%，退休人员报销90%；在其他医疗机构医疗的，在职职工报销80%，退休人员报销85%。

3、法律主观：以下是社保医疗保险报销范围的具体内容。

4、社保内报销和社保外报销的区别如下：报销范围：社保内报销是指在社保范围内的医疗费用，包括门诊、住院、检查、化验、手术等费用。

交了社保和农村医保怎么报销

1、农村医保报销流程为：参加农村医疗保险的患者可在入院时填写医保入院登记表并交回收费处，（可在入院时或入院后填写），尽量不要在出院时才填写，否则会增加出院结算等待时间。凭出院单到收费处办理出院清账手续。

2、法律主观：农村合作医疗和社会保险不能同时报，只能选择一种报销。城镇医保属于五险的一种，五险一般由企业为在职职工购买，企业缴职工缴费基数的20%，职工缴8%。

3、二）、农村医保住院报销比例住院医保报销比例镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

4、根据法律规定可以得知，农村合作医疗需要携带出院记录、医药清单等农保报销凭证等材料到乡镇医院或乡镇卫生院负责费用报销。法律客观：《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

大病医保报销范围

大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金更高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，更高支付限额为人民币15万元。

在城镇职工居民医保体制下的困难家庭，大病医疗救助的报销起付线是2万元，在2万元到5万元范围内，大病救助按照50%报销；在5万元—10万元范围内，大病救助按照60%报销；10万以上的范围内，大病救助按照70%报销。

法律主观：社保大病可以报销的比例是：累计金额在2万元以上3万元以下部分赔付55%；3万元以上10万元以下部分赔付65%；10万元以上部分赔付75%，年度更高支付限额原则上不低于30万元。

法律分析：大病医保报销范围：恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。重症尿毒症门诊血透腹透治疗。

医保意外伤害报销范围

1、一般的意外受伤是在医疗保险报销范围。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工（公）伤及有责任方的意外伤害。

2、意外伤害医疗保险报销范围：意外伤害医疗保险的医疗费用、意外伤害医疗保险的住院津贴、意外伤害医疗保险的康复费用。

3、意外伤害费用可以分为意外医疗、是意外伤残和意外身故等。参保人发生的6000元以下的医疗费用，报销比例为70%。一是意外医疗：参保人发生的6000元以下的医疗费用，报销比例为70%。

4、意外伤害只有住院，才可以报销。 报销比例以及范围如下： 报销比例如下： 门诊报销： （1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

5、意外医疗报销的范围包括医疗保险目录内的报销和医疗保险目录内外的报销。医疗保险目录内外的报销范围赔门槛较低。