骗取国家医疗保险罪-骗取国家医保资金的立案标准

chkek 保险公司 2024-02-04 09:36:129

骗取农村合作医疗保险属于什么案件

1、个人诈骗公私财物2000元以上的骗取国家医疗保险罪，属于“数额较大”；个人诈骗公私财物3万元以上的，属于“数额巨大”。

2、并处，1万元以上10万元以下罚金；《决定》第十六条规定，进行保险诈骗活动，数额较大的，构成保险诈骗罪。个人进行保险诈骗数额在1万元以上的，属于“数额较大”；骗取国家医疗保险罪你这个不算数额较大，更好咨询一下律师。

3、城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的主管部门是各级医疗保障局，两者都是社会医疗保险，但由于参保对象、缴费标准、缴费年限、报销比例、起付标准、更高支付限额等方面的限制，这还是属于两种性质不同的基本医疗保险。

4、骗取医保基金的立案标准是，诈骗医疗保险费、养老保险费、工伤保险费、失业保险费、生育保险费的，立案追诉标准是三千元至一万元以上，公安机关就会立为刑事案件。

5、达到刑事案件立案标准。利用医保骗保的根据《社会保险法》和《刑法》规定，医疗保险诈骗行为，除了收回诈骗金额外，处以2到5倍的罚款，数额较大的，以诈骗罪追究刑事责任，至于数额较大的具体数额，各省市规定是不一样的。

1、医保卡套现，如果超过3000元以上涉嫌诈骗罪，应当根据诈骗数额定罪量刑。

2、法律分析：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇骗取国家医疗保险罪的，属于《刑法》第266条规定骗取国家医疗保险罪的诈骗公私财物的行为。诈骗公私财物价值三千元至一万元以上就构成诈骗罪。

3、其中数额较大是指诈骗医保基金达6000元以上，达到这个条件即可以诈骗罪刑事立案标准，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金。

4、据了解，我省对刑法第266条诈骗罪的数额标准为，以4000元为“数额较大”的起点；以5万元为“数额巨大”的起点；以20万元为“数额特别巨大”的起点。“今后，一旦违规骗取医保金超过4000元，即可能因诈骗罪而触犯刑法。

1、而医保卡套现骗取国家医疗保险罪，如果超过3000元以上涉嫌诈骗罪骗取国家医疗保险罪，应当根据诈骗数额定罪量刑。

2、骗取医保超过三千元以上构成诈骗罪。骗取医保骗取国家医疗保险罪的犯罪行为将以诈骗罪论处。刑法解释规定以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇骗取国家医疗保险罪的，属于刑法规定骗取国家医疗保险罪的诈骗公私财物的行为。

3、其中数额较大是指诈骗医保基金达6000元以上，达到这个条件即可以诈骗罪刑事立案标准，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金。

1、骗取医保的犯罪行为将以诈骗罪论处。刑法解释规定以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇的。

2、法律主观：医保诈骗是经济犯罪，会以诈骗罪论处，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金。

3、骗取医保构成构成保险诈骗罪。骗取医保立案标准金额如果在三千元以上，则构成了诈骗罪，可以处拘役、管制或者更高三年有期徒刑，并处或者单处罚金。一般数额越大，其处罚也就越重。

1、处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；属于社会保险服务机构的，解除服务协议；直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格。

2、更高可处五倍罚款。骗保行为也是属于诈骗，需要退回社会保险金，并且根据情节严重处以骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。如果构成诈骗罪的，需要承担刑事责任。

3、法律主观：《中华人民共和国社会保险法》第八十八条规定：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

法律主观：利用医疗保险骗保的处骗取金额二倍以上五倍以下罚款的处罚，由社会保险行政部门责令退回骗取的医疗保险金；有违法所得的没收违法所得，并依法给予处分。

直至解除服务协议；骗取医疗保险基金支出的，由医保行政部门责令退回骗取的基本医疗保险基金，并对协议医疗机构处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格。

并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。《中华人民共和国社会保险法》第八十八条确定以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的，应当认定为诈骗罪。

法律分析：全国人大常委会对《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的解释，将骗取社会保险金的行为列为诈骗公私财物行为，为打击社会保险欺诈违法行为提供了明确的法律依据。

但更低不能低于下限。同样，医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险，都是按选择的缴费基数然后按不同险种的比例扣缴， *** 同上。

文章来源：chkek